十二指腸靜脈曲張是什么病
十二指腸靜脈曲張是門(mén)靜脈高壓導致十二指腸黏膜下靜脈異常擴張的血管病變，主要表現為消化道出血、貧血、黑便等癥狀，嚴重者可出現失血性休克。
1、門(mén)靜脈高壓：
肝硬化、門(mén)靜脈血栓等疾病引起門(mén)靜脈壓力升高，血流通過(guò)側支循環(huán)進(jìn)入十二指腸靜脈叢，導致靜脈迂曲擴張?；颊呖赡馨殡S脾腫大、腹水等表現，需通過(guò)降低門(mén)脈壓力藥物治療或介入手術(shù)緩解。
2、血管結構異常：
先天性血管發(fā)育畸形或后天性血管壁薄弱，使靜脈在血流沖擊下逐漸膨出形成曲張。這類(lèi)患者常合并其他部位血管異常，內鏡檢查可見(jiàn)黏膜下藍色迂曲血管團。
3、血流動(dòng)力學(xué)改變：
腹腔腫瘤壓迫、血管炎等疾病導致局部靜脈回流受阻，靜脈內壓力持續增高引發(fā)曲張。此類(lèi)情況需同時(shí)處理原發(fā)病，必要時(shí)行血管栓塞治療。
4、凝血功能障礙：
肝功能減退或血液病患者凝血因子缺乏，輕微出血即可誘發(fā)靜脈破裂。此類(lèi)患者除治療曲張靜脈外，還需補充凝血因子或輸注血小板。
5、黏膜損傷因素：
長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒或幽門(mén)螺桿菌感染會(huì )破壞十二指腸黏膜屏障，增加曲張靜脈破裂風(fēng)險。需消除誘因并加強黏膜保護治療。
日常需保持軟質(zhì)飲食，避免堅硬、辛辣食物刺激消化道；限制鈉鹽攝入以減輕門(mén)脈壓力；戒酒并規范使用胃黏膜保護劑；定期復查胃鏡監測靜脈曲張程度。出現嘔血、柏油樣便等出血癥狀需立即禁食并急診就醫，急性出血期可通過(guò)內鏡下套扎或組織膠注射止血，必要時(shí)考慮經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)降低門(mén)脈壓力。
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