蟲(chóng)咬性皮炎和接觸性皮炎的區別有哪些

蟲(chóng)咬性皮炎與接觸性皮炎的區別主要在于病因、皮損特征、伴隨癥狀、病程及治療方式。蟲(chóng)咬性皮炎由昆蟲(chóng)叮咬引起,表現為局部紅腫瘙癢;接觸性皮炎是皮膚接觸致敏物或刺激物后發(fā)生的炎癥反應,常見(jiàn)紅斑水皰。
蟲(chóng)咬性皮炎由蚊蟲(chóng)、螨蟲(chóng)等節肢動(dòng)物叮咬時(shí)注入唾液或毒素引發(fā)過(guò)敏反應。接觸性皮炎分為過(guò)敏性(如鎳、化妝品)與刺激性(如酸堿、洗滌劑)兩類(lèi),前者需致敏過(guò)程,后者直接損傷皮膚屏障。
蟲(chóng)咬性皮炎皮損呈孤立性丘疹或風(fēng)團,中央可見(jiàn)針尖大小咬痕,多分布于暴露部位。接觸性皮炎皮損邊界清晰,形態(tài)與接觸物一致,可出現紅斑、水皰甚至糜爛,常見(jiàn)于接觸部位如手部、面部。
蟲(chóng)咬性皮炎以劇烈瘙癢為主,偶伴刺痛感,一般無(wú)全身癥狀。接觸性皮炎除瘙癢外,急性期有明顯灼熱感,嚴重者可出現發(fā)熱、頭痛等系統反應,慢性期表現為皮膚干燥脫屑。
蟲(chóng)咬性皮炎多在叮咬后24小時(shí)內發(fā)作,1-2周自愈。接觸性皮炎潛伏期長(cháng)短不一,過(guò)敏性通常12-48小時(shí)出現癥狀,刺激性可立即發(fā)生,脫離致敏源后仍需1-3周恢復。
蟲(chóng)咬性皮炎以止癢抗過(guò)敏為主,可外用爐甘石洗劑或口服抗組胺藥。接觸性皮炎需徹底清除致敏物,急性期采用硼酸溶液濕敷,慢性期使用糖皮質(zhì)激素軟膏,嚴重者需系統用藥。
預防蟲(chóng)咬性皮炎需做好防蚊驅蟲(chóng)措施,外出穿長(cháng)袖衣物,使用驅蚊液;接觸性皮炎患者應建立過(guò)敏原檔案,避免接觸已知致敏物質(zhì),從事高危職業(yè)時(shí)佩戴防護手套。兩種皮炎均需避免搔抓,保持患處清潔干燥,瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解。如出現大面積皮損、化膿或發(fā)熱等全身癥狀,應及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理。
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