霉菌性陰道炎是怎么引起的
霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌感染引起，常見(jiàn)誘因包括陰道微生態(tài)失衡、免疫力下降、抗生素濫用、妊娠期激素變化及糖尿病控制不佳。治療需結合抗真菌藥物與生活習慣調整。
1、微生態(tài)失衡：
陰道內乳酸桿菌減少會(huì )導致pH值升高，破壞原有抗菌屏障。長(cháng)期使用堿性洗液沖洗陰道、頻繁性生活或衛生巾更換不及時(shí)均可能引發(fā)菌群失調。臨床常用克霉唑栓、制霉菌素片等藥物恢復酸性環(huán)境，同時(shí)需避免過(guò)度清潔。
2、免疫機能減弱：
長(cháng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有自身免疫疾病時(shí)，機體對真菌的清除能力下降。HIV感染者、器官移植后服用免疫抑制劑者更易反復感染。治療需配合調節免疫功能的藥物如匹多莫德，并保證每日7-8小時(shí)睡眠。
3、抗生素濫用：
廣譜抗生素會(huì )無(wú)差別殺滅陰道益生菌，為真菌繁殖創(chuàng )造空間。連續使用抗生素超過(guò)1周者發(fā)病率提升3倍。出現癥狀后應停用非必要抗生素，聯(lián)合使用氟康唑膠囊與陰道益生菌制劑。
4、妊娠期改變：
孕激素水平升高使陰道糖原含量增加，形成真菌培養基。約30%孕婦會(huì )發(fā)生霉菌性陰道炎，但妊娠前三個(gè)月禁用口服抗真菌藥?？蛇x用硼酸栓劑局部治療，分娩后多數可自行緩解。
5、血糖控制不良：
糖尿病患者陰道分泌物含糖量增高，持續血糖超過(guò)11.1mmol/L時(shí)感染風(fēng)險增加5倍。需優(yōu)先控制空腹血糖在6.1mmol/L以下，配合使用硝酸咪康唑陰道軟膠囊，每日監測血糖變化。
日常應選擇純棉透氣內褲并每日更換，避免穿緊身褲久坐。飲食上減少精制糖攝入，增加無(wú)糖酸奶補充益生菌。治療期間暫停性生活，伴侶需同步檢查。游泳后及時(shí)清洗外陰，經(jīng)期每2小時(shí)更換衛生棉條。癥狀消失后仍需鞏固治療1周，防止復發(fā)。
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