呼氣性呼吸困難是怎么回事?
呼氣性呼吸困難可能由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、氣道異物或過(guò)敏性肺炎等原因引起，可通過(guò)藥物治療、氧療、支氣管擴張術(shù)、環(huán)境控制及呼吸訓練等方式緩解。
1、支氣管哮喘：
支氣管哮喘是氣道慢性炎癥性疾病，發(fā)作時(shí)氣道平滑肌痙攣導致呼氣延長(cháng)。典型表現為夜間加重的喘鳴音，常因過(guò)敏原或冷空氣誘發(fā)。治療需長(cháng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德，急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合沙丁胺醇等短效支氣管擴張劑。
2、慢性阻塞性肺疾?。?/p>
慢性阻塞性肺疾病以持續性氣流受限為特征，小氣道狹窄使氣體滯留肺泡?；颊叨嘤虚L(cháng)期吸煙史，伴隨慢性咳嗽和咳痰。穩定期推薦噻托溴銨等長(cháng)效抗膽堿能藥物，急性加重期需配合抗生素治療。
3、肺氣腫：
肺氣腫時(shí)肺泡壁破壞導致肺彈性回縮力下降，呼氣時(shí)氣道過(guò)早塌陷。常見(jiàn)于長(cháng)期接觸粉塵或化學(xué)物質(zhì)者，胸部CT可見(jiàn)肺大皰形成。治療重點(diǎn)包括戒煙、接種流感疫苗及肺康復訓練，嚴重者需考慮肺減容手術(shù)。
4、氣道異物：
氣道異物阻塞多見(jiàn)于兒童誤吸，成人可能因進(jìn)食嗆咳導致。異物卡在支氣管會(huì )引起局部肺不張，出現突發(fā)性呼吸困難伴嗆咳。需立即采用海姆立克急救法，必要時(shí)通過(guò)支氣管鏡取出異物。
5、過(guò)敏性肺炎：
過(guò)敏性肺炎因吸入有機粉塵引發(fā)免疫反應，表現為發(fā)熱伴呼氣性呼吸困難。常見(jiàn)于接觸霉變谷物或鳥(niǎo)類(lèi)糞便者，血清特異性抗體檢測可確診。治療需脫離過(guò)敏原環(huán)境，嚴重時(shí)需短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。
日常應避免接觸煙霧粉塵等刺激物，堅持腹式呼吸訓練可改善肺功能。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品，適量有氧運動(dòng)如快走游泳能增強呼吸肌力量。出現口唇發(fā)紺或意識改變需立即就醫，長(cháng)期癥狀反復者建議定期進(jìn)行肺功能檢查。
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