前列腺肥大有什么癥狀和危害性
前列腺肥大是中老年男性常見(jiàn)疾病，主要癥狀包括排尿困難、尿頻尿急，嚴重時(shí)可引發(fā)尿潴留和腎功能損害。早期識別癥狀并采取藥物或手術(shù)治療能有效控制病情發(fā)展。
1. 排尿異常是前列腺肥大最典型的表現。夜尿增多、尿流變細、排尿費力是常見(jiàn)初期癥狀，與前列腺壓迫尿道有關(guān)。部分患者會(huì )出現尿急但排尿延遲，甚至尿失禁。記錄排尿日記有助于醫生評估病情嚴重程度，每日排尿超過(guò)8次需警惕。
2. 并發(fā)癥風(fēng)險隨病情加重而上升。長(cháng)期排尿不暢可能導致膀胱結石、反復尿路感染。最嚴重的危害是尿潴留，膀胱過(guò)度充盈可能造成腎功能衰竭。血尿雖不常見(jiàn)，但提示可能合并感染或腫瘤，需立即進(jìn)行尿常規和PSA檢查。
3. 診斷需結合多項檢查。直腸指診能初步判斷前列腺大小，超聲可測量殘余尿量。尿流率檢查低于10ml/s提示梗阻嚴重。PSA篩查能排除前列腺癌，數值超過(guò)4ng/ml需進(jìn)行穿刺活檢。
4. 藥物治療包括三類(lèi)常用方案。α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛尿道肌肉，5α還原酶抑制劑如非那雄胺能縮小腺體體積。中成藥前列康對輕度患者有緩解作用，但需連續服用3個(gè)月以上。合并感染時(shí)需加用左氧氟沙星等抗生素。
5. 手術(shù)適應癥為反復尿潴留或腎功能損害。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)創(chuàng )傷小恢復快，激光汽化術(shù)出血少適合高齡患者。開(kāi)放手術(shù)僅用于腺體超過(guò)80克的病例，術(shù)后需留置導管3-5天。所有患者術(shù)后都應避免騎車(chē)和久坐，防止出血。
6. 生活方式調整能延緩病情進(jìn)展。每日飲水量控制在2000ml以?xún)?，晚餐后限制飲水。深蹲運動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)，每周3次每次15分鐘。西紅柿富含番茄紅素，南瓜籽含鋅元素，日常飲食可適量增加。
前列腺肥大雖屬良性病變，但忽視治療可能造成不可逆損害。50歲以上男性每年應進(jìn)行前列腺檢查，出現排尿異常及時(shí)就診。規范治療配合生活管理，多數患者可維持良好生活質(zhì)量，避免嚴重并發(fā)癥發(fā)生。
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