專(zhuān)家:胃癌瞄準飲食不規則工作壓力大的年輕人
澄邁縣26歲的李女士平時(shí)工作繁忙，工作壓力也很大，每天神經(jīng)緊張，不能按時(shí)飲食，飲食不規律。從今年年初開(kāi)始，李先生感到胃不舒服，食欲不佳，經(jīng)常打嗝，人也突然瘦了。起初他不在乎，以為是普通的胃炎，只要吃胃藥就行了，但是吃了一會(huì )兒胃藥也沒(méi)有效果。在家人的勸說(shuō)下，不久前他來(lái)?？谑腥嗣襻t院做了無(wú)痛胃鏡檢查，結果讓家人吃驚，年輕的他得了胃癌，已經(jīng)是中晚期了。醫院給他做了腹腔鏡手術(shù)，現在李先生出院了，在家接受了后續治療。中國醫師協(xié)會(huì )外科醫生分會(huì )微創(chuàng )外科醫生委員會(huì )、?？谑腥嗣襻t院胃腸外科主任彭勃表示，消化道腫瘤是一種常見(jiàn)的腫瘤疾病，目前胃腸道等消化道腫瘤發(fā)病率逐年增加，呈年輕化趨勢。
工作壓力大的飲食不規律的年輕人容易患胃腸癌
以前年輕人患胃腸癌比較少，胃腸癌發(fā)生在40歲以上的男性的概率很高。但是，近年來(lái)胃腸癌的發(fā)病率不僅逐年增加，而且年輕化，患胃腸癌的年輕人增加，我接受診察的是20多歲的年輕人，26歲的李先生是其中之一。彭勃介紹說(shuō)。據權威數據顯示，在中國，年輕人患胃癌的人數從1970年代的1.7%上升到現在的3.3%，19歲到35歲的青年胃癌的發(fā)病率比30年前翻了一番。
為什么年輕人也得胃腸癌？彭勃分析說(shuō)，首先工作不規則，很多年輕人事業(yè)心強，在過(guò)度緊張的競爭壓力下工作過(guò)多，睡眠不足是胃癌發(fā)病的原因之一。其次，飲食不規律，飲食不健康。許多年輕人因工作原因不按時(shí)吃飯，喜歡燒烤，喜歡麻辣熱，喜歡冷飲，
第三，喜歡吸煙，酒精可以提高細胞膜的透過(guò)性，增加吸收煙霧中致癌物質(zhì)。酒刺激胃粘膜，損傷胃粘膜組織，促進(jìn)致癌物質(zhì)的吸收。煙霧中含有多種致癌物質(zhì)，如苯并唑、多環(huán)芳烴、二苯和卡唑。
彭勃還說(shuō)，年輕人被檢測出胃癌，通常是中末期。年輕人患胃癌癥狀不典型，平時(shí)沒(méi)有特別明顯的癥狀。許多年輕人覺(jué)得胃不舒服等消化不良現象，下意識地認為是胃炎，隨便買(mǎi)治療胃病的藥吃，對胃癌的警惕性不高，沒(méi)有馬上去醫院檢查。另外，年輕人新陳代謝旺盛，腫瘤容易早期轉移，惡性程度高。因此，他提醒年輕人，如果他們感到胃部不適，他們必須去醫院做胃鏡檢查，盡快排除胃癌的可能性。
大多數人不想做胃鏡早期胃癌檢查率低
胃鏡檢查痛，費用稍高，大多數人不想做胃腸鏡，早期胃癌檢查率低，發(fā)現90%胃癌是中晚期彭勃坦言，與發(fā)達國家相比，我國健康普及率低目前胃鏡未列入體檢常規項目，胃癌高危人群未定期普查。同樣是胃癌多發(fā)國家的日本，胃癌的早期檢測率超過(guò)50%，遠遠高于中國。
彭勃表示，平時(shí)要注意胃癌的警告信號。例如，上腹部劇烈疼痛。上腹部不適:多為飽腹感或燒灼感。雖然可以暫時(shí)緩解，但會(huì )。還會(huì )出現食欲減退、嘎嘎等消化不良癥狀?；蛘叱霈F乏力、瘦身、貧血。此外，腸癌的預警信號包括排便習慣性的變化，如排便次數和形狀的變化。出現黑便、膿血便、大便不足等。長(cháng)期出現這些癥狀的，應立即到醫院進(jìn)行胃鏡和腸鏡檢查。彭勃同時(shí)提醒，新聞工作者、司機、警察、醫生等人是胃癌的高危人群，平時(shí)要定期去醫院檢查。另外，40歲以上的人每年可以做胃鏡、腸鏡檢查。隨著(zhù)醫療技術(shù)的提高，現在各醫院推出無(wú)痛胃鏡、腸鏡、膠囊胃鏡和腸鏡等，患者不會(huì )感到痛苦。
腹腔鏡手術(shù)是目前較先進(jìn)的胃癌治療手段
彭勃介紹，對于胃癌，治療最有效的方法是根治性手術(shù)切除。手術(shù)范圍除了切除腫瘤和大部分胃外，還需要清潔淋巴結。腹腔鏡胃癌根治術(shù)是近年來(lái)臨床上廣泛應用的胃癌微創(chuàng )手術(shù)治療手段。手術(shù)醫生在腹腔上打了5個(gè)洞，通過(guò)孔道使用器械進(jìn)行手術(shù)。與開(kāi)腹手術(shù)相比，創(chuàng )傷小、出血少、恢復快、并發(fā)癥少的顯著(zhù)優(yōu)勢。
海南自1992年開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)，但從1992年到2002年10年，海南腹腔鏡手術(shù)停滯不前。直到2004年，海南各大醫院才真正意識到腹腔鏡手術(shù)的重要性。陸續購買(mǎi)設備，訓練人才，開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)。到了2010年左右，海南腹腔鏡消化道腫瘤手術(shù)發(fā)展迅猛，彭勃表示，截止目前，?？谑腥嗣襻t院已經(jīng)利用腹腔鏡技術(shù)做了400多例腸胃腫瘤手術(shù)，占整個(gè)腸胃腫瘤患者的80%以上，而且手術(shù)成功，取得了相對較好的效果。彭勃坦言，由于孔道操作，手術(shù)設備相應減少，手術(shù)難度當然也增加，手術(shù)醫生需要非常豐富的臨床手術(shù)經(jīng)驗。近年來(lái)，海南腹腔鏡手術(shù)發(fā)展迅速，但人才不足，?？谑腥嗣襻t院設立腹腔鏡人才訓練基地，目前已訓練100多名人才，這些人才分布在海南各大醫院，對推進(jìn)我省腹腔鏡技術(shù)發(fā)展起著(zhù)非常大的促進(jìn)作用。
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