面神經(jīng)炎癥狀有哪些 3個(gè)癥狀是面神經(jīng)炎特有

博禾醫生
面神經(jīng)炎典型癥狀包括患側額紋消失、眼瞼閉合不全及口角歪斜,這三項是區別于其他疾病的特征性表現。發(fā)病與病毒感染、寒冷刺激或局部血液循環(huán)障礙相關(guān),急性期需結合激素、神經(jīng)營(yíng)養藥物和物理治療促進(jìn)恢復。
1.額紋消失
患側前額無(wú)法形成正常皺紋是面神經(jīng)炎最早出現的體征。由于顳支神經(jīng)受損,額肌失去收縮功能,患者做抬眉動(dòng)作時(shí)患側無(wú)動(dòng)態(tài)皺紋。臨床檢查時(shí)可讓患者用力抬眉觀(guān)察兩側對稱(chēng)性,此癥狀在貝爾麻痹中發(fā)生率超過(guò)90%。
2.眼瞼閉合不全
眼輪匝肌麻痹導致瞼裂不能完全閉合,稱(chēng)為"兔眼征"?;颊唛]眼時(shí)可見(jiàn)鞏膜暴露,常伴流淚或眼部干燥。測試時(shí)要求患者輕輕閉眼,醫生可嘗試扳開(kāi)眼瞼評估阻力。嚴重者需使用人工淚液預防角膜炎,夜間可用眼罩保護角膜。
3.口角歪斜
患側口周肌肉癱瘓使鼻唇溝變淺,微笑或露齒時(shí)口角向健側偏斜??捎^(guān)察到鼓腮漏氣、吹口哨困難等表現。進(jìn)食時(shí)食物易滯留于齒頰間隙,需注意口腔清潔。針灸治療常選取地倉、頰車(chē)等穴位改善局部血液循環(huán)。
其他常見(jiàn)癥狀包括耳后疼痛、味覺(jué)異常和聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。發(fā)病7天內是治療黃金期,建議靜脈滴注潑尼松10-14天聯(lián)合維生素B12肌肉注射?;謴推谂浜厦娌考∪庥柧?,如鼓腮、皺眉等動(dòng)作每日3組,每組15次。超過(guò)3個(gè)月未恢復需考慮面神經(jīng)減壓術(shù)等外科干預。面神經(jīng)炎診斷主要依靠臨床表現,但需排除腦卒中、腫瘤等嚴重疾病,突發(fā)面部癱瘓建議盡早就醫進(jìn)行肌電圖檢查。
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