幽門(mén)螺旋桿菌是什么桿菌
博禾醫生
幽門(mén)螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性、微需氧的細菌,主要定植于人類(lèi)胃黏膜,與多種胃腸疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。
幽門(mén)螺旋桿菌具有獨特的螺旋形結構,這種形態(tài)有助于其穿透胃黏膜表面的黏液層。菌體一端生有數根鞭毛,為其在黏稠的胃黏液中進(jìn)行螺旋式運動(dòng)提供動(dòng)力。這種特殊的運動(dòng)能力是其在強酸性胃環(huán)境中生存的關(guān)鍵。該細菌能夠產(chǎn)生大量尿素酶,分解尿素生成氨,從而在菌體周?chē)纬芍行晕h(huán)境,抵御胃酸的侵蝕。其細胞壁結構也賦予了對某些抗生素的天然耐藥性。
幽門(mén)螺旋桿菌幾乎exclusively寄生于人類(lèi)胃部,尤其偏好胃竇部位。胃內強酸性環(huán)境對于多數微生物是致命的,但該菌通過(guò)尿素酶系統成功定植。它能適應胃黏膜層的低氧條件,利用宿主體內的營(yíng)養物質(zhì)進(jìn)行代謝繁殖。這種對特定生態(tài)環(huán)境的適應性,使其成為少數能在人胃中長(cháng)期存活的細菌之一。
幽門(mén)螺旋桿菌的致病性與其產(chǎn)生的毒力因子有關(guān)??张菁毎舅睾图毎舅叵嚓P(guān)蛋白是其主要致病物質(zhì),能夠直接損傷胃上皮細胞,引發(fā)炎癥反應。細菌的鞭毛和黏附素使其緊密附著(zhù)于胃黏膜,逃避胃排空的清除。長(cháng)期感染可導致胃黏膜屏障功能受損,胃酸分泌異常,進(jìn)而參與慢性胃炎、消化性潰瘍乃至胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的病理過(guò)程。
該菌的傳播主要通過(guò)口口途徑或糞口途徑實(shí)現。共用餐具、接吻、不良衛生習慣都可能造成人際傳播。感染往往在兒童時(shí)期發(fā)生,具有家庭聚集性的特點(diǎn)。水源和食物污染也被認為是潛在的傳播媒介,尤其在衛生條件較差的地區更為常見(jiàn)。
臨床常用碳13或碳14尿素呼氣試驗進(jìn)行無(wú)創(chuàng )檢測,該方法通過(guò)測定呼出氣體中標記二氧化碳的含量判斷感染狀態(tài)。胃鏡檢查時(shí)可行快速尿素酶試驗或組織學(xué)檢查進(jìn)行確診。血清學(xué)檢測可反映既往感染情況,而糞便抗原檢測則適用于現癥感染的診斷。不同檢測方法各有優(yōu)缺點(diǎn),需根據臨床情況選擇使用。
幽門(mén)螺旋桿菌感染與日常飲食生活習慣密切相關(guān)。保持個(gè)人衛生,實(shí)行分餐制,避免共用牙具餐具,可有效減少傳播風(fēng)險。注意食品衛生,不飲生水,不吃未徹底煮熟的食物。加強鍛煉提高免疫力,規律作息避免過(guò)度疲勞。如確診感染,應在醫生指導下進(jìn)行規范治療,不可自行用藥。治療后需按要求復查,確保細菌已被清除。養成良好的生活習慣對預防再感染具有重要意義。
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