小兒癲癇治療需注意哪些事項

博禾醫生
小兒癲癇治療需注意按時(shí)服藥、定期復查、避免誘因、監測不良反應、保持規律生活等事項。癲癇是兒童神經(jīng)系統常見(jiàn)疾病,需在醫生指導下規范治療。
抗癲癇藥物需嚴格遵醫囑定時(shí)定量服用,不可隨意增減劑量或停藥。常用藥物包括丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。漏服可能誘發(fā)發(fā)作,建議家長(cháng)設置服藥提醒,使用分藥盒輔助管理。若出現嘔吐需咨詢(xún)醫生是否需要補服。
治療期間需每3-6個(gè)月復查腦電圖和血藥濃度監測,評估療效及藥物毒性。醫生會(huì )根據發(fā)作控制情況調整方案,家長(cháng)需記錄發(fā)作頻率和持續時(shí)間。突然停藥可能導致癲癇持續狀態(tài),任何方案變更都應在神經(jīng)科醫師指導下進(jìn)行。
發(fā)熱、睡眠不足、閃光刺激是常見(jiàn)誘發(fā)因素?;純簯WC每天8-10小時(shí)睡眠,避免長(cháng)時(shí)間看電視或玩電子游戲。體溫超過(guò)38℃時(shí)需及時(shí)退熱,劇烈運動(dòng)時(shí)注意補充水分。家長(cháng)應學(xué)會(huì )發(fā)作時(shí)的急救處理,移除周?chē)kU物品。
抗癲癇藥物可能引起嗜睡、皮疹、肝功能異常等反應。服用丙戊酸需定期檢查肝功能和血常規,使用拉莫三嗪要注意是否出現皮膚黏膜損害。如出現行為異常、持續嘔吐或皮疹擴散,應立即就醫調整用藥方案。
建立固定的作息和飲食時(shí)間,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食應均衡富含維生素B6、鎂和鈣,限制碳酸飲料和含咖啡因食品??蛇M(jìn)行游泳、散步等溫和運動(dòng),但需有成人監護。發(fā)作未完全控制前不宜騎自行車(chē)或攀高。
患兒日常應佩戴醫療警示手環(huán),學(xué)校老師需知曉病情和急救措施。家長(cháng)要學(xué)習發(fā)作時(shí)的側臥位擺放和口腔保護方法,避免強行約束肢體或塞入異物。建議制作發(fā)作記錄表,詳細記載每次發(fā)作的時(shí)間、表現和持續時(shí)間,復診時(shí)提供給醫生參考。長(cháng)期未發(fā)作的患兒也需在醫生指導下逐步減藥,不可自行停藥。
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