椎動(dòng)脈狹窄治療的三個(gè)注意事項
博禾醫生
椎動(dòng)脈狹窄治療需注意控制基礎疾病、規范用藥和定期復查。椎動(dòng)脈狹窄可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎等因素有關(guān),通常表現為頭暈、視物模糊等癥狀。
高血壓、高血脂和糖尿病等基礎疾病會(huì )加速椎動(dòng)脈狹窄進(jìn)展?;颊咝柰ㄟ^(guò)低鹽低脂飲食、規律運動(dòng)等方式控制血壓和血糖,必要時(shí)遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物。長(cháng)期吸煙者應嚴格戒煙,避免尼古丁刺激血管收縮。
抗血小板聚集是椎動(dòng)脈狹窄的核心治療措施,常用硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等藥物預防血栓形成。若存在明顯眩暈癥狀,可配合甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。用藥期間需觀(guān)察牙齦出血、黑便等不良反應,禁止自行調整劑量。
每3-6個(gè)月需進(jìn)行頸部血管超聲或CTA檢查,評估狹窄程度變化。出現突發(fā)劇烈頭痛、肢體麻木等癥狀時(shí)應立即就醫。介入支架術(shù)后患者還需監測支架通暢情況,復查時(shí)間根據醫囑調整為1-3個(gè)月不等。
椎動(dòng)脈狹窄患者日常應保持情緒穩定,避免突然轉頭或劇烈運動(dòng)誘發(fā)腦缺血。飲食注意增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,限制動(dòng)物內臟等高膽固醇食品。睡眠時(shí)建議采用低枕臥位,起床時(shí)動(dòng)作放緩。若保守治療期間癥狀持續加重,需及時(shí)評估手術(shù)指征。
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