一歲以上的嬰兒感染梅毒可能出現皮膚黏膜損害、骨骼異常、肝脾腫大、神經(jīng)系統癥狀及貧血等癥狀。梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性傳染病，主要通過(guò)母嬰垂直傳播或密切接觸感染。

1、皮膚黏膜損害

嬰兒梅毒常見(jiàn)手掌、足底出現銅紅色斑丘疹或脫屑性皮疹，口周及肛周可見(jiàn)放射狀裂紋。黏膜部位如鼻腔、口腔可能出現灰白色黏膜斑。這些皮損通常無(wú)痛癢感，但可能伴隨輕度發(fā)熱。家長(cháng)需保持皮膚清潔，避免抓撓，并及時(shí)就醫進(jìn)行血清學(xué)檢測。醫生可能推薦注射用芐星青霉素或普魯卡因青霉素注射液治療。

2、骨骼異常

梅毒螺旋體侵襲骨骼系統可導致骨軟骨炎，表現為肢體假性癱瘓、關(guān)節腫脹。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)干骺端鋸齒狀改變或骨膜反應?；純嚎赡艹霈F哭鬧拒抱、活動(dòng)受限。家長(cháng)需注意觀(guān)察嬰兒肢體活動(dòng)情況，避免強行移動(dòng)患肢。治療需遵醫囑使用注射用青霉素鈉，配合石膏固定等輔助措施。

3、肝脾腫大

約半數患兒出現肝脾腫大，腹部觸診可發(fā)現肋下腫塊，可能伴隨黃疸、轉氨酶升高。嚴重者可出現腹水或凝血功能障礙。家長(cháng)需定期監測腹圍變化，避免腹部受壓。醫療干預包括靜脈注射青霉素G，必要時(shí)需進(jìn)行保肝治療。

4、神經(jīng)系統癥狀

晚期先天性梅毒可引發(fā)腦膜炎、腦積水或智力發(fā)育遲緩，表現為抽搐、嗜睡、前囟膨隆。腦脊液檢查可見(jiàn)細胞數增多和蛋白升高。家長(cháng)需密切觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)，發(fā)現異常及時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺檢查。治療方案需包含大劑量青霉素G靜脈滴注，療程通常持續10-14天。

5、貧血

梅毒感染可能導致溶血性貧血，表現為面色蒼白、食欲減退。血常規檢查顯示血紅蛋白降低，網(wǎng)織紅細胞增高。家長(cháng)需加強營(yíng)養補充，適當增加含鐵食物攝入。除抗梅毒治療外，醫生可能建議服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補血藥物。

家長(cháng)發(fā)現嬰兒出現上述癥狀時(shí)，應立即到兒科或感染科就診，通過(guò)快速血漿反應素試驗和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗確診。治療期間需嚴格遵醫囑完成全程青霉素治療，定期復查血清學(xué)指標。日常應注意隔離患兒衣物用品，使用60℃以上熱水消毒，避免與其他兒童密切接觸。哺乳期母親若確診梅毒需同步治療，暫停母乳喂養直至醫生確認無(wú)傳染性。