肝功能異常乙肝沒(méi)事

博禾醫生
肝功能異常并不能認為乙肝“沒(méi)事”,相反,它可能提示乙肝疾病活動(dòng)或肝臟受到進(jìn)一步損害。需要及時(shí)明確原因并進(jìn)行干預,以免延誤治療而導致病情惡化。
肝功能異常的原因在乙肝患者中可能表現為病毒復制活躍引起炎癥反應,或者不良生活習慣如飲酒、熬夜、高脂飲食等加重肝臟負擔。乙肝病毒會(huì )攻擊肝細胞,引發(fā)肝細胞損傷,導致肝酶(如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶)升高。藥物濫用或不規范治療也可以干擾肝臟代謝,甚至引發(fā)藥物性肝損傷。結合乙肝基礎,可以出現肝臟纖維化甚至肝硬化的可能。一些患者雖因肝功能異常出現疲乏、惡心、右上腹隱痛等輕度癥狀,但大多數早期可能無(wú)明顯表現,容易被忽視。
要管理肝功能異常和乙肝,需要從病因出發(fā)。病毒性活動(dòng)的患者,可以通過(guò)抗病毒治療控制病情(如恩替卡韋、替諾福韋或替比夫定等藥物,但需根據醫生建議選擇方案)。生活習慣的改善是不可忽視的,包括戒酒、避免高油高糖飲食,增加清淡飲食如綠葉蔬菜、豆類(lèi)或深海魚(yú)等營(yíng)養攝入。定期進(jìn)行肝功能和病毒量檢測是判斷治療效果及肝臟變化的重要手段。如果長(cháng)期病情控制不佳,需警惕是否存在纖維化或肝硬化,通過(guò)影像學(xué)(如肝臟超聲、瞬時(shí)彈性成像)或Ⅳ型膠原檢測等評估。
建議乙肝患者定期復查,咨詢(xún)有經(jīng)驗的肝病科醫生,規范治療。在癥狀加重或肝功能異常程度嚴重時(shí),應盡早采取更進(jìn)一步的干預方案。不要輕信非正規渠道的藥物或偏方,務(wù)必遵循醫學(xué)指導保護肝臟健康。
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