甲狀腺瘤的診斷方法是什么?
博禾醫(yī)生
甲狀腺瘤的診斷方法主要有體格檢查、超聲檢查、細(xì)針穿刺活檢、血液檢查、影像學(xué)檢查等。甲狀腺瘤通常是甲狀腺組織的異常增生,可能與遺傳、環(huán)境、輻射等因素有關(guān)。
醫(yī)生通過觸診頸部甲狀腺區(qū)域,初步判斷是否存在腫塊或結(jié)節(jié)。體格檢查可發(fā)現(xiàn)甲狀腺瘤的大小、質(zhì)地、活動度等特征,但無法確定腫瘤性質(zhì)。若發(fā)現(xiàn)異常,需進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)或病理學(xué)檢查。
超聲檢查是甲狀腺瘤診斷的首選方法,可清晰顯示結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、血流信號等特征。超聲檢查有助于區(qū)分囊性、實性或混合性結(jié)節(jié),并初步評估良惡性風(fēng)險。部分超聲特征如微小鈣化、縱橫比大于1等可能提示惡性傾向。
細(xì)針穿刺活檢是在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽取甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)胞進(jìn)行病理檢查的方法。該檢查可明確結(jié)節(jié)性質(zhì),是鑒別良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)?;顧z結(jié)果通常分為良性、可疑惡性、惡性和無法診斷四類,指導(dǎo)后續(xù)治療方案選擇。
血液檢查包括甲狀腺功能檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測。甲狀腺功能檢查可評估TSH、FT3、FT4等激素水平,判斷甲狀腺功能狀態(tài)。部分甲狀腺瘤可能伴有甲狀腺功能異常,如甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。腫瘤標(biāo)志物如降鈣素檢測有助于髓樣癌的診斷。
影像學(xué)檢查包括CT、MRI和核素掃描等,用于評估甲狀腺瘤的大小、位置及與周圍組織的關(guān)系。CT和MRI可顯示腫瘤對氣管、食管的壓迫情況,核素掃描可判斷結(jié)節(jié)的功能狀態(tài)。這些檢查通常在術(shù)前評估或懷疑惡性腫瘤轉(zhuǎn)移時使用。
甲狀腺瘤患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上可適量增加含硒、鋅等微量元素的食物,如海產(chǎn)品、堅果等,有助于甲狀腺健康。避免長期接觸電離輻射,定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲。若發(fā)現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和管理。
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