上眼眶疼痛伴頭痛是怎么回事？
上眼眶疼痛伴頭痛可能與視疲勞、偏頭痛、鼻竇炎、青光眼、叢集性頭痛等因素有關(guān)，可通過(guò)休息、藥物、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
1、視疲勞
長(cháng)時(shí)間用眼可能導致眼外肌持續收縮，引發(fā)眼眶周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/qvyjcus8k2oenx2.html" target="_blank">放射性疼痛及額部脹痛。常見(jiàn)于長(cháng)時(shí)間使用電子屏幕、閱讀姿勢不良等情況，通常伴有眼干澀、畏光等表現?？赏ㄟ^(guò)熱敷眼周、遠眺放松、使用玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀。若伴隨視力下降需排查屈光不正。
2、偏頭痛
血管神經(jīng)性頭痛可能放射至眼眶區域，表現為單側搏動(dòng)性疼痛，常伴隨惡心、畏光畏聲?？赡芘c遺傳、激素變化、強光刺激等因素有關(guān)。急性期可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片等藥物，發(fā)作頻繁者需預防性用藥。
3、鼻竇炎
額竇或篩竇炎癥會(huì )刺激三叉神經(jīng)分支，引發(fā)前額及眼眶深部脹痛，晨起加重并伴隨鼻塞、膿涕?？赡芘c細菌感染、過(guò)敏反應有關(guān)。需行鼻竇CT確診，可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊治療，嚴重者需鼻竇穿刺引流。
4、青光眼
急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高，表現為劇烈眼痛伴同側頭痛、視力驟降、虹視等癥狀。需緊急使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液降低眼壓，激光虹膜周切術(shù)可預防復發(fā)。慢性青光眼則需長(cháng)期使用前列腺素類(lèi)滴眼液控制。
5、叢集性頭痛
特征為一側眼眶周?chē)陡顦觿⊥?，持續15-180分鐘，常伴結膜充血、流淚。男性多見(jiàn)，可能與下丘腦功能紊亂有關(guān)。發(fā)作期可吸入純氧緩解，舒馬普坦注射液對部分患者有效，維拉帕米緩釋片可用于預防發(fā)作。
日常應注意保持規律作息，避免過(guò)度用眼和強光刺激?？刂瓶Х纫驍z入，空調房?jì)仁褂眉訚衿鞅３挚諝鉂穸?。高血壓患者需監測血壓，鼻塞者可用生理鹽水沖洗鼻腔。若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)、伴隨嘔吐或視力障礙，須立即就診眼科或神經(jīng)科。記錄頭痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于醫生診斷。
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