白塞病的診斷要點(diǎn)和標準及相關(guān)癥狀
白塞病的診斷：
1.診斷要點(diǎn)：病程中出現復發(fā)性口腔潰瘍、眼炎、生殖器潰瘍及結節樣紅斑等特征性皮損提示白塞病的可能。針刺反應試驗陽(yáng)性有較高特異性且與疾病活動(dòng)相關(guān)，靜脈穿刺或皮膚創(chuàng )傷后現的類(lèi)似皮損具有同等價(jià)值。
2.診斷標準：目前較多采用國際白塞病研究組于1989年制訂的診斷標準：
1反復口腔潰瘍：由醫師觀(guān)察到或患者訴說(shuō)有阿弗他潰瘍，1年內反復發(fā)作≥3次。
2反復外陰潰瘍：由醫師觀(guān)察到或患者訴說(shuō)外陰有阿弗他潰瘍或瘢痕。
3眼病變：前和或后葡萄膜炎，裂隙燈檢查時(shí)玻璃體內有細胞浸潤，或由眼科醫師觀(guān)察到視網(wǎng)膜血管炎。
4皮膚病變：由醫師觀(guān)察到或患者訴說(shuō)的結節性紅斑、假性毛囊炎或丘疹性膿皰；或未服用糖皮質(zhì)激素的非青春期患者出現痤瘡樣皮疹。
5針刺反應陽(yáng)性：試驗后24-48小時(shí)由醫師判定結果。
有反復庫潰瘍并有其他4項中2項以上者，可診斷為白塞病。
3.其他與本病密切相關(guān)并有利于診斷的癥狀有：關(guān)節痛或關(guān)節炎、皮下栓塞性靜脈炎、深部靜脈栓塞、動(dòng)脈栓塞和或動(dòng)脈瘤、中樞神經(jīng)病變、消化道潰瘍、附睪炎和家族史。
4.應用標準時(shí)注意：并非所有白塞病患者均能滿(mǎn)足國際研究組的標準；對血管及神經(jīng)系統病變的關(guān)注應成為進(jìn)行疾病評價(jià)的一部分；患者的多種表現可以在幾年內陸續出現，醫師的記錄應作為診斷依據。
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