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魚(yú)刺吃到肚子里怎么辦?

耳鼻喉科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#肚子

魚(yú)刺吃到肚子里可通過(guò)催吐、觀(guān)察癥狀、就醫取出等方式處理。魚(yú)刺卡喉可能由進(jìn)食過(guò)快、咀嚼不充分、魚(yú)刺過(guò)大等因素引起。

1、催吐

若魚(yú)刺剛咽下且位置較淺,可嘗試用干凈手指刺激舌根誘發(fā)嘔吐。此方法適用于意識清醒的成人,兒童或醉酒者禁用。嘔吐時(shí)需保持低頭姿勢防止誤吸,重復進(jìn)行2-3次未果則須停止。催吐可能造成咽喉黏膜損傷,操作后應禁食辛辣食物。

2、觀(guān)察癥狀

無(wú)明顯不適者可少量進(jìn)食柔軟食物觀(guān)察24小時(shí)。吞咽疼痛持續加重、唾液帶血或胸骨后疼痛提示魚(yú)刺可能卡在食管,需立即禁食。兒童出現哭鬧拒食、流涎增多時(shí)家長(cháng)需警惕,老年人感覺(jué)遲鈍更應密切觀(guān)察排便是否帶血。

3、就醫取出

耳鼻喉科醫生會(huì )用喉鏡或電子胃鏡取出魚(yú)刺??ㄔ谘什康聂~(yú)刺可用槍狀鑷直接夾取,食管異物需在胃鏡下用異物鉗處理。嚴重者可能需靜脈麻醉,術(shù)后使用康復新液含漱預防感染。合并穿孔時(shí)須禁食并使用注射頭孢呋辛鈉抗炎。

4、影像檢查

疑似魚(yú)刺進(jìn)入胃腸者需做CT三維重建定位。X線(xiàn)對透明魚(yú)刺檢出率低,超聲檢查對胃部異物效果較好。檢查前4小時(shí)需禁食,兒童配合困難時(shí)可使用水合氯醛灌腸。發(fā)現魚(yú)刺刺入腸壁時(shí),可能需腹腔鏡手術(shù)取出。

5、預防感染

取出魚(yú)刺后需口服阿莫西林膠囊3天預防感染。出現發(fā)熱、頸部腫脹提示并發(fā)縱隔感染,需靜脈滴注鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液。糖尿病患者傷口愈合慢,建議加用甲硝唑片預防厭氧菌感染。

進(jìn)食魚(yú)類(lèi)時(shí)應充分剔除魚(yú)刺,兒童及老人建議選擇鱈魚(yú)等少刺品種。發(fā)生魚(yú)刺卡喉后禁止吞飯團、喝醋等錯誤方法,這些行為可能導致刺傷加深。日??蓚浼矣妙~鏡和鑷子應急,但復雜情況必須及時(shí)到急診科處理。術(shù)后恢復期飲食應從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到軟食,避免過(guò)硬食物造成二次損傷。

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