乳癌術(shù)中放療癌細胞無(wú)處藏
隨著(zhù)體檢的普及，臨床上發(fā)現不少早期的乳腺癌，這類(lèi)患者只需切除幾個(gè)厘米的腫瘤，往往很適合保乳手術(shù)。但是，我們知道保乳也有一定的風(fēng)險，通過(guò)重復觀(guān)察，醫學(xué)家發(fā)現，保乳術(shù)后的患者出現復發(fā)時(shí)大部分發(fā)生于原發(fā)瘤床。所以，對于保乳患者需要做全乳外6周的放療，每天一次，總的照射量在45Gy。這樣的常規做法可減少保乳治療后局部復發(fā)和降低乳腺癌死亡率，被認為是保乳術(shù)后放療的標準。
在與患者進(jìn)行術(shù)前溝通的時(shí)候，許多臨床醫師面臨著(zhù)難題，因為患者一聽(tīng)說(shuō)術(shù)后要照6周的放療，每天一次，就開(kāi)始望而生畏。更讓她們無(wú)法接受的是，由于長(cháng)期大量的放療，其心肺功能可能受損，更不要說(shuō)乳房的皮膚破損、紅腫，以及遠期的放射性肺炎等。所以，因為無(wú)法承受長(cháng)時(shí)間的放療以及帶來(lái)的毒副作用，有的患者就干脆放棄了保乳。
這是一件很可惜的事情。那么，如何才能讓早期的乳腺癌患者更好地實(shí)現保乳的愿望呢？最近放療的技術(shù)終于有了突破。對于保乳的患者而言，只需要在手術(shù)過(guò)程中，切除了腫瘤后，將放射線(xiàn)直接對準腫瘤部位、腫瘤切除后的殘余進(jìn)行照射，一次的劑量在20Gy，這種無(wú)死角的放射治療，讓腫瘤細胞無(wú)處藏身，術(shù)后就不用再進(jìn)行放療。
專(zhuān)家指出，“相較于傳統治療方式，采用較大劑量進(jìn)行單次照射，對腫瘤的殺傷作用較強，有效減短手術(shù)后放療的時(shí)間，顯著(zhù)的提高生存率，并能降低放療毒性。
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