剖腹產(chǎn)后幾年一直不規則出血
博禾醫生
剖腹產(chǎn)一般指的是剖宮產(chǎn)。剖宮產(chǎn)后幾年一直不規則出血,可能是子宮內膜息肉、宮頸息肉、功能失調性子宮出血、子宮憩室等原因導致。不同的原因處理方法不同,需要在醫生指導下給予針對性的治療。具體情況分析如下:
1、子宮內膜息肉:由于雌激素水平升高、炎癥刺激等,可能會(huì )導致子宮內膜間質(zhì)的過(guò)度生長(cháng)被覆蓋良性?xún)饶は袤w,可出現異常的子宮出血現象。如果息肉直徑在1cm以下,而且患者沒(méi)有癥狀出現,可隨訪(fǎng)不做治療,但對于息肉體積比較大的患者,需要進(jìn)行宮腔鏡下手術(shù)治療。
2、宮頸息肉:可能與慢性炎癥、宮頸感染等有一定的關(guān)系,大多數的女性沒(méi)有癥狀出現,多是在婦科檢查時(shí)發(fā)現少數的患者出現白帶增多、月經(jīng)期間或性交后出血等癥狀??刹扇∠⑷庹g(shù)、宮頸錐切術(shù)、宮腔鏡下電切術(shù)等方法治療。
3、功能失調性子宮出血:由于器質(zhì)性病變、功能失調或醫源性因素等,有可能會(huì )導致月經(jīng)的頻率、規律、經(jīng)期出血量等出現異?,F象。建議進(jìn)行婦科檢查、性激素六項、B超等相關(guān)項目檢查,確診后可在醫生指導下采用黃體酮膠囊、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物治療。
4、子宮憩室:由于子宮內膜及肌層愈合不良,在手術(shù)部位出現的一個(gè)向宮腔外凸起,并且與宮腔相通的結構。大多數的患者無(wú)明顯癥狀出現,但少部分的患者可能會(huì )出現經(jīng)期延長(cháng)、陰道異常出血等癥狀。一旦確診后,如果患者沒(méi)有明顯的癥狀出現,可暫時(shí)觀(guān)察,但所出現癥狀明顯者需要手術(shù)治療。
除了上述原因外,宮頸癌等也可導致該癥狀出現。建議患者及時(shí)就醫進(jìn)行相關(guān)排查,明確診斷后遵醫囑給予針對性的治療措施。
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