眼壓高的原因是什么?

博禾醫生
眼壓高可能與遺傳因素、用眼過(guò)度、眼部外傷、青光眼、葡萄膜炎等原因有關(guān)。眼壓高通常表現為眼睛脹痛、視力模糊、頭痛等癥狀,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
部分人群因家族遺傳傾向,房水排出系統存在先天發(fā)育異常,導致房水循環(huán)受阻引發(fā)眼壓升高。這類(lèi)患者需定期監測眼壓,若確診為原發(fā)性開(kāi)角型青光眼,可遵醫囑使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等藥物控制眼壓,必要時(shí)需進(jìn)行小梁切除術(shù)。
長(cháng)時(shí)間近距離用眼或暗環(huán)境工作會(huì )導致睫狀肌持續收縮,房水排出通道受壓,引起暫時(shí)性眼壓增高。建議每用眼40分鐘休息5分鐘,通過(guò)遠眺、熱敷緩解視疲勞。伴隨眼干澀時(shí)可使用玻璃酸鈉滴眼液潤滑角膜。
眼球挫傷可能導致前房積血或晶狀體脫位,機械性阻塞房角使眼壓驟升。急性期需緊急處理,如使用甘露醇注射液降低眼壓,后期若出現繼發(fā)性青光眼,可能需行前房沖洗術(shù)或青光眼引流閥植入術(shù)。
青光眼患者因房水外流受阻導致持續性高眼壓,可能與視神經(jīng)損傷、前房角狹窄等因素有關(guān),典型癥狀包括虹視、視野缺損。除使用噻嗎洛爾滴眼液、曲伏前列素滴眼液外,晚期患者可選擇選擇性激光小梁成形術(shù)控制病情。
炎癥反應使房水中蛋白含量增加,同時(shí)炎性細胞堵塞小梁網(wǎng),引發(fā)繼發(fā)性眼壓升高。需聯(lián)合使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎,配合溴莫尼定滴眼液輔助降眼壓。反復發(fā)作患者應排查類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等全身性疾病。
日常需避免長(cháng)時(shí)間低頭、劇烈運動(dòng)等可能升高眼壓的行為,飲食上減少咖啡因攝入,多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。建議每半年進(jìn)行一次眼壓測量,若出現突發(fā)視力下降、惡心嘔吐等癥狀需立即就醫。
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