弱視掩蓋原則是指通過(guò)遮蓋健康眼強迫弱視眼使用，以促進(jìn)弱視眼視覺(jué)功能恢復的治療方法。弱視掩蓋治療主要有完全遮蓋法、部分遮蓋法、藥物遮蓋法、光學(xué)遮蓋法、壓抑療法五種方式。

1、完全遮蓋法

使用不透明眼罩全天遮蓋健側眼，適用于中重度弱視。該方法通過(guò)完全阻斷健側眼視覺(jué)輸入，強制弱視眼進(jìn)行精細視覺(jué)任務(wù)。治療期間需定期監測健側眼視力，防止遮蓋性弱視發(fā)生。常見(jiàn)并發(fā)癥包括皮膚過(guò)敏、立體視功能暫時(shí)下降等。

2、部分遮蓋法

每日遮蓋健側眼2-6小時(shí)，適用于輕度弱視或維持治療階段。該方法在保證弱視眼訓練強度的同時(shí)，保留部分雙眼視功能。建議在讀寫(xiě)等精細用眼時(shí)段進(jìn)行遮蓋，需配合視覺(jué)訓練提升治療效果。部分患者可能出現遮蓋依從性差的問(wèn)題。

3、藥物遮蓋法

使用阿托品滴眼液暫時(shí)麻痹健側眼調節功能，適用于不愿配合物理遮蓋的患兒。通過(guò)藥物造成健側眼視物模糊，促使大腦選擇弱視眼成像。需注意可能出現的畏光、調節麻痹等副作用，用藥期間應避免強光刺激并定期復查眼壓。

4、光學(xué)遮蓋法

通過(guò)貼膜、磨砂鏡片等光學(xué)手段降低健側眼視力，適用于美容需求較高的患者。該方法能維持基本外觀(guān)，但遮蓋效果較物理遮蓋弱。需根據視力差異調整光學(xué)密度，可能出現視覺(jué)混淆、深度知覺(jué)障礙等情況。

5、壓抑療法

給健側眼佩戴過(guò)矯或欠矯鏡片制造人為屈光不正，適用于輕度弱視合并屈光不正者。通過(guò)光學(xué)手段使健側眼視遠或視近模糊，同時(shí)弱視眼佩戴矯正鏡片。需精確計算壓抑量，可能出現視疲勞、頭痛等不適癥狀。

弱視掩蓋治療需在眼科醫生指導下制定個(gè)性化方案，常規每3個(gè)月評估療效并調整遮蓋方案。治療期間應保持均衡飲食，適量補充維生素A、葉黃素等視覺(jué)營(yíng)養素，避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼。家長(cháng)需監督兒童規范執行遮蓋計劃，配合穿珠、描圖等精細目力訓練，定期復查視力、眼位及雙眼視功能。遮蓋治療通常需持續至視力穩定6個(gè)月以上，多數患者需聯(lián)合屈光矯正和視覺(jué)訓練以獲得最佳療效。