90歲白內障手術(shù)風(fēng)險大不大呢

博禾醫生
90歲患者進(jìn)行白內障手術(shù)風(fēng)險相對較高,但多數情況下仍可安全實(shí)施。手術(shù)風(fēng)險與患者基礎疾病、身體狀況及術(shù)后護理密切相關(guān)。
高齡患者身體機能下降,手術(shù)耐受性可能降低,但現代白內障手術(shù)技術(shù)成熟,手術(shù)時(shí)間短且創(chuàng )傷小。術(shù)前需全面評估心肺功能、血壓及血糖控制情況,排除嚴重凝血功能障礙或活動(dòng)性感染。術(shù)中采用表面麻醉或局部麻醉,減少全身麻醉風(fēng)險。術(shù)后需密切監測眼壓、角膜水腫及感染跡象,及時(shí)處理并發(fā)癥。
少數患者可能因嚴重全身疾病無(wú)法耐受手術(shù),如未控制的心力衰竭、急性心肌梗死或晚期惡性腫瘤。視力極差且合并黃斑病變者手術(shù)效果可能有限。長(cháng)期服用抗凝藥物者需調整用藥方案,避免術(shù)中大出血。認知功能障礙患者術(shù)后護理難度增加,需家屬配合滴眼藥和復查。
建議術(shù)前完善血常規、心電圖、胸片等檢查,由眼科與內科醫生聯(lián)合評估手術(shù)指征。術(shù)后保持眼部清潔,避免揉眼或劇烈運動(dòng),按醫囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,溴莫尼定滴眼液控制眼壓。家屬需協(xié)助記錄術(shù)后視力變化,出現眼痛、視力驟降需立即復診。
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