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包皮包莖的檢查

泌尿外科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#包莖#包皮#包皮包莖

包皮包莖的檢查主要包括體格檢查、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)檢查等。包皮包莖是指包皮過(guò)長(cháng)包皮口狹窄導致無(wú)法上翻露出陰莖頭的情況,可能影響排尿和清潔,增加感染風(fēng)險。

1、體格檢查

醫生通過(guò)視診和觸診評估包皮長(cháng)度、包皮口狹窄程度以及陰莖頭是否能夠外露。檢查時(shí)需觀(guān)察包皮有無(wú)紅腫、潰瘍或分泌物,判斷是否存在炎癥或感染。對于嬰幼兒,醫生會(huì )輕柔嘗試上翻包皮以評估可復性,但避免強行操作以免造成損傷。

2、實(shí)驗室檢查

當合并感染時(shí)需進(jìn)行尿常規檢查,觀(guān)察白細胞、紅細胞和細菌數量。分泌物涂片檢查可明確病原體類(lèi)型,如細菌性感染需進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗。血常規檢查有助于判斷全身炎癥反應程度,C反應蛋白和降鈣素原水平可輔助評估感染嚴重性。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查可用于評估包皮和陰莖頭之間的粘連情況,測量包皮厚度和血流信號。對于反復感染或排尿困難者,尿流動(dòng)力學(xué)檢查能評估尿道通暢度和膀胱功能。少數復雜病例可能需要進(jìn)行磁共振成像以排除尿道下裂等先天畸形。

4、特殊檢查

包皮彈性測試通過(guò)測量包皮伸展度判斷組織柔韌性,幫助制定手術(shù)方案。過(guò)敏原檢測適用于反復皮炎患者,排除接觸性過(guò)敏因素。免疫功能檢查針對反復感染者,篩查是否存在免疫缺陷等基礎疾病。

5、鑒別診斷

需要與陰莖硬化性苔蘚、陰莖癌等疾病進(jìn)行區分?;顧z病理檢查可明確可疑病變性質(zhì),腫瘤標志物檢測有助于排除惡性腫瘤。梅毒血清學(xué)試驗能鑒別梅毒性潰瘍,真菌培養可識別念珠菌性包皮炎。

包皮包莖檢查后應注意保持會(huì )陰部清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)摩擦。日常護理中應輕柔清洗包皮垢,不可強行上翻包皮。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內褲,減少局部刺激。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道。出現紅腫疼痛或排尿異常應及時(shí)復診,遵醫囑進(jìn)行抗感染治療或考慮包皮環(huán)切術(shù)等干預措施。

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