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膀胱憩室治療方法有哪些

泌尿外科編輯 醫普小能手
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膀胱憩室可通過(guò)保守觀(guān)察、藥物治療、經(jīng)尿道手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等方式治療。膀胱憩室通常由下尿路梗阻、膀胱肌層薄弱、先天發(fā)育異常、神經(jīng)源性膀胱、長(cháng)期排尿困難等因素引起。

1、保守觀(guān)察

體積較小且無(wú)并發(fā)癥的膀胱憩室可暫不處理，定期復查超聲監測憩室變化?；颊咝璞苊獗锬?、控制飲水量、減少咖啡因攝入，以降低膀胱壓力。合并尿路感染時(shí)可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。

2、藥物治療

針對合并下尿路梗阻的患者，可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌，或非那雄胺片縮小前列腺體積。存在膀胱過(guò)度活動(dòng)時(shí)，酒石酸托特羅定片可改善尿頻癥狀。藥物需配合間歇導尿緩解排尿困難。

3、經(jīng)尿道手術(shù)

經(jīng)尿道膀胱憩室頸切開(kāi)術(shù)適用于單發(fā)憩室，通過(guò)電切鏡擴大憩室頸部改善引流。術(shù)后留置導尿管3-5天，需預防性使用注射用頭孢呋辛鈉預防感染。該方法創(chuàng )傷小但可能復發(fā)，需同期處理前列腺增生等原發(fā)病。

4、開(kāi)放手術(shù)

膀胱憩室切除術(shù)適用于憩室較大或合并結石腫瘤的情況，經(jīng)下腹部切口完整切除憩室并修補膀胱壁。術(shù)后需膀胱沖洗防止血塊堵塞，使用注射用帕瑞昔布鈉控制疼痛。開(kāi)放手術(shù)視野清晰但恢復期較長(cháng)。

5、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡下膀胱憩室修補術(shù)具有微創(chuàng )優(yōu)勢，通過(guò)3-4個(gè)小切口完成憩室切除縫合。術(shù)中需放置雙J管保護輸尿管，術(shù)后早期下床活動(dòng)預防下肢靜脈血栓。該方法出血少但技術(shù)要求較高。

患者術(shù)后應保持每日飲水量2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)3個(gè)月，定期復查尿流動(dòng)力學(xué)。出現血尿、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復診。長(cháng)期便秘者需使用乳果糖口服溶液軟化糞便，減少腹壓增高對膀胱的影響。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。

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    肩周炎癥狀有哪些
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    糖尿病足類(lèi)型與癥狀有哪些
    回答：糖尿病足,按足部缺血嚴重程度分型,可分為缺血性,神經(jīng)型和神經(jīng)缺血性,缺血型,患者主要表現為下肢發(fā)涼,行走困難,間歇性跛行,靜息痛等癥狀,隨病情發(fā)展,還會(huì )出現潰爛,干性壞足等癥狀,如果是神經(jīng)型,患者主要表現為下肢感覺(jué)異常,麻木,疼痛等癥狀,但是,足部溫度正?；蛏?潰瘍常伴有感染的癥狀,經(jīng)過(guò)治療能夠愈合,對于神經(jīng)缺血型,患者主要表現為行走困難等下肢缺血癥狀,和周?chē)杏X(jué)異常等神經(jīng)癥狀。
    尿道發(fā)炎的癥狀有哪些
    回答：所謂的尿道發(fā)炎,正確的名稱(chēng),應該為泌尿系感染。主要是由于免疫力低下,受寒誘發(fā),細菌逆行感染導致。主要臨床癥狀表現為尿頻,尿急,尿痛,肉眼血尿,多見(jiàn)于女性,糖尿病患者,更容易發(fā)作此病,尿常規檢查可見(jiàn)白細胞增強,尿細菌學(xué)檢查可見(jiàn)細菌生長(cháng),藥物敏感度檢查可以選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療,更年期的女性可用雌激素軟膏,尿道外口局部涂抹,增加免疫力。希望以上內容對您有所幫助,祝您生活愉快。
    大腿骨疼的原因有哪些？
    回答：大腿骨的疼痛其實(shí)有很多的原因,如果是大腿上段的這種疼痛往往跟髖關(guān)節有一定的關(guān)系,大腿下段的疼痛有時(shí)候和這種膝關(guān)節有一定的聯(lián)系,大腿中段的疼痛有時(shí)候我們多考慮是骨頭本身的一些病變?？赡艹霈F腿疼痛的原因是不一樣的,這種情況下是需要進(jìn)行一些最基本的影像學(xué)檢查,x線(xiàn)檢查是最常見(jiàn)的一個(gè)檢查方法,可以排除一些比較常見(jiàn)的像比較大的一些疾病。希望以上內容對您有所幫助,祝您生活愉快。
    脾大的危害有哪些
    回答：脾大通常是指脾功能亢進(jìn),有可能會(huì )導致血液異常,有可能會(huì )導致血液中的紅細胞、白細胞或血小板減少,很容易會(huì )導致脾功能亢進(jìn)的貧血,同時(shí)還有可能會(huì )導致食管以及胃底的靜脈破裂出血,嚴重時(shí)還有可能會(huì )導致失血性休克,對生命造成影響。一般情況下,脾大導致出現脾功能亢進(jìn)時(shí),需要及時(shí)進(jìn)行治療,如果不及時(shí)治療,有可能會(huì )導致出現肝臟疾病或肝功能衰竭,甚至出現肝昏迷,對生命造成危險。
    治糖尿病足的好方法有哪些
    回答：治療糖尿病足,需要通過(guò)控制血糖,以及服用對癥的藥物進(jìn)行治療,對于缺血嚴重,全身藥物治療效果不理想的患者,需要通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療,由于糖尿病足發(fā)病機制復雜,發(fā)病原因不同,治療方法也會(huì )有所不同,可以在服用降糖藥物的同時(shí),配合使用營(yíng)養神經(jīng)的藥物,以及改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療,建議患者到內分泌科就診,接受醫生的規范治療,防止病情嚴重,造成不可挽回的后果。
    內分泌能檢查出哪些病
    回答：內分泌科常見(jiàn)疾病是非常多的,可以根據具體癥狀做相應輔助檢查,幫助確診。最常見(jiàn)疾病是糖尿病與甲狀腺功能亢進(jìn)或者甲狀腺功能減退。如果懷疑有糖尿病,可以查查空腹血糖、餐后血糖,糖化血紅蛋白檢查,尿常規腎功能等。如果懷疑有甲狀腺疾病,查查甲狀腺功能,甲狀腺彩超檢查。此外,女性月經(jīng)紊亂,反復流產(chǎn),男子陽(yáng)痿等也可以與內分泌疾病有關(guān)系,可以根據癥狀做相應輔助檢查。
    引起低鉀血癥的病因有哪些
    回答：引起低鉀血癥的原因有很多,包括攝入含鉀食物過(guò)少,這經(jīng)由汗液,尿液,胃腸道等,排出鉀過(guò)多,以及進(jìn)入細胞內的鉀增多等因素導致的,如果患者長(cháng)期偏食,厭食,減肥,或長(cháng)期大量的嘔吐,腹瀉,胃腸膽道引流或造瘺,也會(huì )引起低鉀血癥,另外,如果過(guò)度抽煙,飲酒,或大量飲用含糖飲料,進(jìn)食高碳水化合物食物,以及有心臟疾病,甲狀腺疾病,腎臟疾病等,都會(huì )導致低鉀血癥的發(fā)生。
    白血病的預防方式有哪些
    回答：預防白血病實(shí)際上可以通過(guò)了解導致我們生活中白血病高發(fā)的因素來(lái)實(shí)現,例如化學(xué)物質(zhì)苯和裝飾物?？梢宰⒁馍钪械陌籽?盡量減少苯接觸,并避免裝修后盡快住進(jìn)裝修過(guò)的房間。需要足夠的通風(fēng)。此外,食物通常含有農藥,尤其是水果,因此也應注意食物。因此,在清洗水果時(shí),請嘗試盡可能多地剝皮并剝皮水果。兒童的免疫力較弱,并且可能比成年人對有毒物質(zhì)的影響更敏感。
    多發(fā)性骨髓瘤的治療方法有哪些
    回答：多發(fā)性骨髓瘤的治療方法比較多,如常見(jiàn)的藥物、手術(shù)以及放射治療等,但具體的治療方法需要根據患者的病情嚴重程度進(jìn)行選擇。對于癥狀輕微的患,可以采用相關(guān)藥物進(jìn)行治療,如常見(jiàn)的常見(jiàn)的化學(xué)藥物美法侖,可起到殺死癌細胞以及阻止其生長(cháng)的作用。其次可采用糖皮質(zhì)激素藥物,如地塞米松等,可抑制漿細胞過(guò)度增長(cháng)。對于腫瘤壓迫脊髓導致麻痹等現象,可采用手術(shù)進(jìn)行緩解。
    小孩糖尿病有哪些癥狀
    回答：糖尿病初期出現多尿,多飲,多食,消瘦等。出現糖尿病多歸屬于異型,重如果因為機體胰島素千萬(wàn)排泄缺乏,造成和遺傳有肯定關(guān)系。提議服食輕脂能夠下降空著(zhù)肚子沒(méi)有吃東西血糖,防止吃甜食,少吃意大利面,有規律地生活,下降生活壓力,并按時(shí)檢測。提議服食輕脂能夠降低空著(zhù)肚子沒(méi)有吃東西血糖,防止吃甜食,少吃意大利面,有規律地生活,降低生活壓力,并按時(shí)檢測。
    嚴重低鉀血癥對機體的影響有哪些
    回答：低鉀血癥的危害主要體現在神經(jīng)肌肉系統,心血管系統,泌尿系統,內分泌代謝等人體系統中。容易導致患者肌肉興奮性減低,出現呼吸困難,四肢癱瘓等神經(jīng)肌肉問(wèn)題；導致患者出現心律失常,房室傳導阻滯,心室纖顫等癥狀,甚至會(huì )引發(fā)心衰；可能導致患者腎小管受損,引起缺鉀性腎病和腎功能障礙,還會(huì )引起患者糖耐量減退,長(cháng)期缺鉀的兒童生長(cháng)發(fā)育會(huì )延遲,建議盡早治療。
    低鉀血癥病人的飲食宜忌有哪些
    回答：低鉀血癥宜多吃含鉀比較多的糧食,如蕎麥,玉米,紅薯,大豆等；吃含鉀比較多的蔬菜,以菠菜,香菜,油菜,甘藍,大蔥,青椒,土豆等；也可多吃含鉀比較多的海產(chǎn)品類(lèi)食物,海藻類(lèi)含鉀元素相當豐富,比如紫菜,海帶；含鉀多的水果也可以多吃,比如香蕉,番茄,桃子等。最好不要吃辛辣刺激的食物,比如洋蔥,辣椒等；盡量不吃油膩油炸食物,比如油條,奶油等。
    懷疑兒童生長(cháng)痛該做哪些檢查
    回答：可作膝關(guān)節核磁查驗以明確診療。膝側位片可觀(guān)察脛骨結節形貌,骺分離現象,有沒(méi)有鈣化等現象。增強營(yíng)養,多吃菌類(lèi)水果和高蛋白食品,注重適當補鈣,通常青春期后會(huì )消失。其普遍原由于突發(fā)急性激烈活動(dòng)后,或重復激烈活動(dòng)可引發(fā)部分及膝關(guān)節疼痛。脛骨結節處是發(fā)展痛的好發(fā)部位。增強營(yíng)養,多吃菌類(lèi)水果和高蛋白食品,注重適當補鈣,通常青春期后會(huì )消失。
    晨練的注意事項有哪些
    回答：晨練要注意選擇空氣新鮮的運動(dòng)場(chǎng)所,避免在煤煙彌漫的地方,或車(chē)輛頻繁往來(lái)的馬路上鍛煉。由于早上起來(lái)身體各組織器官處于抑制狀態(tài),加上早晨氣溫低,關(guān)節、肌肉和韌帶僵硬,在晨練前要先做準備活動(dòng),動(dòng)作速度由慢到快,力量由小到大,拉壓韌帶練習由輕到重,跑步距離逐步加長(cháng)。在晨練前要先喝點(diǎn)飲料、吃點(diǎn)東西,注意不能空腹鍛煉,不過(guò)進(jìn)食量不能過(guò)多。
    男性尿道炎有哪些類(lèi)型
    回答：男性尿道炎分為特異性尿道炎、非特異性尿道炎兩類(lèi)。非特異性尿道炎是普通細菌感染所致,癥狀表現為尿頻、尿急、尿痛；特異性尿道炎包括支原體尿道炎、衣原體尿道炎、滴蟲(chóng)性尿道炎、淋菌性尿道炎等,除尿頻、尿急、尿痛的癥狀外,常伴有尿道口異常分泌物,淋菌性尿道炎可有膿性分泌物,非淋性尿道炎,如支原體、衣原體尿道炎,分泌物為淡青色、白色。
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