詳述1型糖尿病患者注意5個(gè)事項

博禾醫生
1型糖尿病患者需注意血糖監測、胰島素規范使用、飲食控制、運動(dòng)管理和并發(fā)癥預防等事項。1型糖尿病是胰島素絕對缺乏導致的慢性代謝性疾病,需終身依賴(lài)胰島素治療,日常管理對病情控制至關(guān)重要。
每日規律監測血糖是管理基礎,空腹及餐后2小時(shí)血糖需控制在目標范圍內。指尖采血檢測可反映實(shí)時(shí)血糖水平,動(dòng)態(tài)血糖監測系統能提供連續數據。血糖波動(dòng)過(guò)大時(shí)需調整胰島素劑量,避免發(fā)生低血糖或酮癥酸中毒。建議記錄監測結果并定期復診,供醫生評估治療方案。
嚴格遵醫囑注射胰島素,速效、長(cháng)效胰島素需按時(shí)間節點(diǎn)規范使用。注射部位應輪換避免脂肪增生,注射后需按時(shí)進(jìn)餐防止低血糖。胰島素筆或泵需定期檢查,外出時(shí)隨身攜帶備用藥物和糖塊。不可自行增減劑量,出現異常血糖值應及時(shí)就醫調整方案。
采用定時(shí)定量的均衡飲食模式,碳水化合物需折算為糖類(lèi)單位精確計算。選擇低升糖指數食物如全谷物、豆類(lèi),搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。避免高糖高脂飲食,分餐制可減少血糖波動(dòng)。合并腎病者需限制蛋白質(zhì)攝入,具體食譜建議咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)體化方案。
規律進(jìn)行有氧運動(dòng)和抗阻訓練,每周至少150分鐘中等強度活動(dòng)。運動(dòng)前需檢測血糖,低于5.6mmol/L應補充碳水化合物。避免空腹運動(dòng),隨身攜帶含糖食品應對低血糖。劇烈運動(dòng)后需監測遲發(fā)性低血糖,胰島素劑量可能需臨時(shí)調整。
每年進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白和神經(jīng)病變篩查??刂蒲獕旱陀?30/80mmHg,血脂異常需藥物干預。足部每日檢查有無(wú)破損,選擇透氣鞋襪預防糖尿病足。戒煙限酒,保持口腔衛生,接種流感等疫苗降低感染風(fēng)險。
1型糖尿病患者需建立長(cháng)期健康管理計劃,家屬應參與照護培訓。定期復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥指標,出現多飲多尿加重、體重驟降或反復低血糖時(shí)需及時(shí)就診。保持規律作息和穩定情緒,通過(guò)糖尿病教育課程提升自我管理能力。
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