怎樣區分沙眼和干眼癥

博禾醫生
沙眼是由沙眼衣原體感染所致的一種慢性傳染性結膜角膜炎,在過(guò)去是眼科常見(jiàn)疾病之一,是導致眼盲的主要疾病之一。而干眼癥是由于淚液分泌不足、蒸發(fā)過(guò)多或淚液中的脂肪含量過(guò)高所致,兩者在發(fā)病原因、臨床表現、檢查方法、治療等方面均有所不同。
1、發(fā)病原因:沙眼是由沙眼衣原體感染所致,而干眼癥則與脂肪缺失、瞼板腺功能障礙、淚液成分異常、淚膜穩定性下降等有關(guān);
2、臨床表現:沙眼表現為結膜充血,并可合并乳頭增生,甚至形成濾泡,晚期可出現眼瞼瘢痕,可伴有耳前淋巴結腫大。而干眼癥通常表現為結膜干燥、充血,以及眼睛異物感、燒灼感,可有眼部異物感、瘙癢等癥狀;
3、檢查方法:兩者均需進(jìn)行病原學(xué)檢查,以鑒別患者是否存在衣原體感染,或進(jìn)行細胞學(xué)檢查,以判斷患者是否存在干眼癥;
由于兩者的臨床癥狀具有相似性,因此患者一般難以自行區分,建議盡快前往醫院進(jìn)行相應診斷。
4、治療:兩者均可使用大環(huán)內酯類(lèi)抗生素進(jìn)行治療,如紅霉素、羅紅霉素等,也可使用鹽酸多西環(huán)素、阿奇霉素等藥物進(jìn)行抗炎治療。還可使用人工淚液緩解癥狀,如玻璃酸鈉滴眼液等。對于干眼癥的患者,可使用聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等藥物進(jìn)行治療,還可使用免疫抑制劑,如他克莫司、環(huán)孢素等進(jìn)行治療。
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