高血壓在臨床上的主要表現是什么
博禾醫生
高血壓在臨床上的主要表現有頭痛、頭暈、心悸、耳鳴、視物模糊等。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、長(cháng)期精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān),通常表現為血壓持續升高、靶器官損害等癥狀。
高血壓引起的頭痛多表現為枕部或前額脹痛,晨起時(shí)癥狀明顯,與血壓波動(dòng)導致腦血管痙攣有關(guān)?;颊呖赡馨殡S惡心、嘔吐等癥狀,需監測血壓并遵醫囑使用硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累有助于緩解癥狀。
頭暈是高血壓常見(jiàn)癥狀,尤其在體位變化時(shí)易出現,與腦供血不足相關(guān)。部分患者會(huì )感到頭重腳輕、站立不穩,嚴重時(shí)可能出現暈厥。建議避免突然起身,可遵醫囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦循環(huán),配合低鹽飲食和規律作息。
高血壓患者常因心臟負荷增加出現心悸,表現為心跳加快、心前區不適,活動(dòng)后加重??赡芘c左心室肥厚或心律失常有關(guān)。需進(jìn)行心電圖檢查,遵醫囑使用酒石酸美托洛爾片控制心率,限制咖啡因攝入并保持情緒穩定。
高血壓導致的耳鳴多為雙側高頻音,與內耳動(dòng)脈硬化、微循環(huán)障礙相關(guān)。部分患者伴隨聽(tīng)力下降,血壓控制后癥狀可減輕。建議避免噪音刺激,遵醫囑使用尼莫地平片改善微循環(huán),同時(shí)需排除其他耳科疾病。
長(cháng)期高血壓可引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化,導致視物模糊、視野缺損。嚴重時(shí)可能出現視乳頭水腫或出血。需定期進(jìn)行眼底檢查,遵醫囑使用馬來(lái)酸依那普利片控制血壓,避免長(cháng)時(shí)間用眼并補充富含維生素A的食物。
高血壓患者應每日定時(shí)測量血壓并記錄,飲食上限制鈉鹽攝入至每日不超過(guò)5克,增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運動(dòng)。戒煙限酒,保持體重指數在18.5-23.9之間。定期復查心電圖、腎功能等指標,出現胸悶、肢體麻木等新發(fā)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。