感冒頭好暈是什么原因引起的

博禾醫生
感冒頭暈可能與病毒侵襲、鼻塞缺氧、發(fā)熱代謝紊亂、炎癥反應、脫水等因素有關(guān)。感冒時(shí)頭暈通常由{上呼吸道感染引發(fā)鼻竇充血}、{體溫升高導致腦血流異常}、{炎癥介質(zhì)影響前庭功能}、{體液丟失造成血容量不足}、{合并中耳炎或低血糖}等原因引起。
感冒病毒侵襲鼻咽部黏膜時(shí),會(huì )導致鼻竇黏膜充血腫脹,阻塞鼻竇開(kāi)口影響通氣。鼻竇內負壓狀態(tài)可能刺激三叉神經(jīng)分支,引發(fā)反射性頭痛和頭暈。這種情況可遵醫囑使用鹽酸偽麻黃堿片減輕充血,或布洛芬混懸液緩解疼痛,合并細菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片。
當體溫超過(guò)38攝氏度時(shí),腦部血管代償性擴張可能改變顱內血流動(dòng)力學(xué)。發(fā)熱還會(huì )加速體內水分蒸發(fā),血液黏稠度增加影響腦供氧。此時(shí)需監測體溫變化,物理降溫可選擇對乙酰氨基酚口服溶液,持續高熱需就醫排除腦膜炎等并發(fā)癥。
病毒感染后釋放的前列腺素、組胺等炎癥介質(zhì),可能通過(guò)血液循環(huán)作用于內耳前庭系統?;颊邥?huì )出現視物旋轉、站立不穩等眩暈表現,可遵醫囑使用鹽酸苯海拉明片緩解癥狀,嚴重者需配合甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。
感冒伴隨的食欲減退、出汗增多、呼吸急促等均會(huì )導致體液流失。血容量下降可能引起體位性低血壓和腦灌注不足,表現為起身時(shí)頭暈加重。需要少量多次補充口服補液鹽散,必要時(shí)靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液。
兒童感冒后易繼發(fā)急性中耳炎,膿性分泌物壓迫前庭神經(jīng)會(huì )引起眩暈。糖尿病患者感冒時(shí)進(jìn)食減少可能出現低血糖性頭暈。家長(cháng)需觀(guān)察患兒抓耳動(dòng)作,及時(shí)使用氧氟沙星滴耳液,血糖異常者需調整胰島素用量。
感冒期間應保持每天2000毫升溫水攝入,選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物。臥室保持50%-60%濕度,用生理鹽水鼻腔噴霧緩解鼻塞。避免突然起身或過(guò)度用腦,頭暈發(fā)作時(shí)立即坐下扶穩固定物。若出現持續嘔吐、意識模糊或頭暈超過(guò)3天不緩解,需急診排除腦炎、中風(fēng)等嚴重疾病。
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