兒童腦炎有哪些早期癥狀

博禾醫生
兒童腦炎的早期癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、精神萎靡、嘔吐、頸部僵硬等。兒童腦炎通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫反應等因素引起,需及時(shí)就醫明確病因并接受針對性治療。
發(fā)熱是兒童腦炎最常見(jiàn)的早期表現,體溫可能快速升高至38攝氏度以上,部分患兒伴隨寒戰或面色潮紅。病毒感染引起的腦炎發(fā)熱多為持續性,細菌性腦炎可能出現高熱驟升。家長(cháng)需密切監測體溫變化,避免使用酒精擦浴等物理降溫方式刺激患兒。
年長(cháng)兒童可明確表述頭部脹痛或搏動(dòng)性疼痛,嬰幼兒則表現為煩躁哭鬧、頻繁拍打頭部。頭痛多位于前額或全腦,在咳嗽或低頭時(shí)加重。細菌性腦膜炎患兒的頭痛程度通常比病毒性更劇烈,可能伴隨噴射狀嘔吐。
患兒出現明顯嗜睡或意識模糊,對日?;顒?dòng)興趣減退,反應遲鈍。部分表現為異常安靜或突然性格改變,如暴躁易怒。流行性乙型腦炎早期可能出現短暫興奮期后轉入抑制狀態(tài),家長(cháng)需警惕這種意識狀態(tài)的波動(dòng)性變化。
嘔吐多呈噴射性且與進(jìn)食無(wú)關(guān),常見(jiàn)于清晨或頭痛加劇時(shí)。嬰幼兒可能出現喂養困難、拒食等癥狀。細菌性腦膜炎患兒的嘔吐物中可能含有膽汁,病毒性腦炎則更多表現為反復干嘔。持續嘔吐可能導致脫水,需觀(guān)察尿量和皮膚彈性。
患兒平臥時(shí)出現被動(dòng)屈頸困難,下頜無(wú)法觸及胸骨,哭鬧時(shí)頸部后仰??四岣裾麝?yáng)性表現為仰臥位屈髖90度后無(wú)法伸直膝關(guān)節。6個(gè)月以下嬰兒可能僅表現為前囟膨隆,需通過(guò)測量頭圍判斷顱內壓變化。
發(fā)現上述癥狀應立即就醫,轉運過(guò)程中保持患兒側臥位防止誤吸?;謴推谛璞WC營(yíng)養攝入,選擇易消化的流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥,避免高糖飲食加重腦水腫。遵醫囑進(jìn)行康復訓練,定期評估運動(dòng)功能和認知發(fā)育,注意預防墜床等意外傷害。保持居住環(huán)境通風(fēng),避免強光噪音刺激,接種乙腦疫苗、流腦疫苗等可有效預防部分類(lèi)型腦炎。
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