背痛的原因是什么？
關(guān)鍵詞：#背痛
背痛可能由肌肉勞損、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節炎、內臟疾病等原因引起。背痛通常表現為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀，可通過(guò)休息理療、藥物緩解、手術(shù)治療等方式改善。
1.肌肉勞損
長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致背部肌肉緊張勞損。常見(jiàn)于伏案工作、搬運重物后，疼痛多集中在肩胛區或下腰部，熱敷和按摩有助于緩解癥狀。建議避免重復性動(dòng)作，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮痛。
2.椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)退變或外傷可能導致纖維環(huán)破裂髓核突出，壓迫神經(jīng)根引發(fā)劇烈疼痛。多見(jiàn)于腰椎4-5節段，疼痛可放射至臀部下肢，咳嗽時(shí)加重。急性期需臥床休息，可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物，嚴重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
3.骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導致椎體骨密度降低，可能引發(fā)壓縮性骨折造成慢性疼痛。絕經(jīng)后女性高發(fā)，疼痛在負重時(shí)明顯，伴有身高縮短。需補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，配合抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片，日常注意防跌倒。
4.脊柱關(guān)節炎
強直性脊柱炎等自身免疫疾病可導致脊柱僵硬和夜間痛，晨起活動(dòng)后減輕。HLA-B27基因檢測陽(yáng)性者風(fēng)險較高，需長(cháng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片，配合生物制劑如注射用依那西普控制炎癥。
5.內臟疾病
腎結石可引發(fā)單側肋脊角絞痛，胰腺炎表現為上腹部束帶樣痛并向背部放射。這類(lèi)牽涉痛需通過(guò)超聲或CT確診，治療原發(fā)病如使用消旋山莨菪堿片解痙，膽源性胰腺炎需禁食并靜脈注射注射用生長(cháng)抑素。
建議保持規律運動(dòng)強化核心肌群，避免久坐久站，睡眠選擇硬度適中的床墊。急性疼痛期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑，但持續超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時(shí)就診。日常注意搬運重物時(shí)屈膝挺背，控制體重減輕脊柱負荷，游泳和瑜伽等低沖擊運動(dòng)有助于預防復發(fā)。
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