膝關(guān)節骨炎怎么治療

博禾醫生
膝關(guān)節骨炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫調理、生活干預等方式治療。膝關(guān)節骨炎通常由關(guān)節退行性變、外傷、感染、代謝異常、免疫因素等原因引起。
膝關(guān)節骨炎患者可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛和炎癥。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于延緩軟骨退化。嚴重時(shí)可關(guān)節腔內注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。藥物治療需嚴格遵循醫囑,避免自行調整劑量。
超短波、紅外線(xiàn)等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷敷適用于急性期腫脹,熱敷適合慢性期僵硬。水中運動(dòng)能減輕關(guān)節負重,增強肌肉力量。脈沖電磁場(chǎng)治療對部分患者可緩解疼痛。物理治療需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行。
關(guān)節鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷患者。截骨矯形術(shù)可糾正力線(xiàn)異常。終末期患者需考慮人工關(guān)節置換術(shù)。微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷小恢復快,但需評估手術(shù)指征。術(shù)后需配合系統康復訓練。
針灸取穴以犢鼻、陽(yáng)陵泉等為主,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò )。中藥熏洗可用紅花、伸筋草等活血化瘀。推拿手法需避開(kāi)急性炎癥期。中藥內服常用獨活寄生湯加減。中醫治療需辨證施治。
控制體重減輕關(guān)節負荷,BMI建議維持在18.5-24。避免爬山、爬樓梯等負重運動(dòng),選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。使用手杖或護膝提供支撐。飲食注意補充鈣和維生素D。保證充足睡眠促進(jìn)組織修復。
膝關(guān)節骨炎患者需注意防寒保暖,避免久坐久站。急性期應減少活動(dòng)量,慢性期保持適度功能鍛煉。建議選擇軟底減震鞋,居家可進(jìn)行直腿抬高、踝泵等康復訓練。定期復查評估病情進(jìn)展,及時(shí)調整治療方案。建立疼痛日記記錄癥狀變化,就醫時(shí)提供詳細病史有助于醫生制定個(gè)性化治療計劃。
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