宮縮會(huì )一直持續到生嗎

博禾醫生
宮縮不會(huì )一直持續到分娩結束,但會(huì )在不同階段呈現不同特征。臨產(chǎn)宮縮主要包括假性宮縮和真性宮縮兩種類(lèi)型,前者為不規則、無(wú)痛性收縮,后者則規律且逐漸增強。
假性宮縮通常在妊娠中晚期出現,表現為腹部短暫發(fā)緊,持續時(shí)間短且無(wú)規律,改變體位或休息后可緩解。這類(lèi)宮縮不會(huì )導致宮頸擴張,是子宮為分娩做的適應性練習。真性宮縮初期間隔約10-20分鐘,每次持續30-60秒,隨著(zhù)產(chǎn)程進(jìn)展逐漸縮短至2-3分鐘一次,持續時(shí)間延長(cháng)至60-90秒。第一產(chǎn)程宮縮促使宮頸管消失和宮口擴張,第二產(chǎn)程宮縮協(xié)同腹壓幫助胎兒娩出,第三產(chǎn)程宮縮則促進(jìn)胎盤(pán)剝離。
極少數情況下可能出現異常宮縮模式。協(xié)調性宮縮乏力表現為收縮強度不足或間隔過(guò)長(cháng),導致產(chǎn)程延長(cháng);強直性宮縮則是子宮持續強烈收縮無(wú)間歇,可能引發(fā)胎兒窘迫。這兩種情況需要醫療干預,可能使用縮宮素加強宮縮或硫酸鎂抑制宮縮。
臨近預產(chǎn)期時(shí)建議記錄宮縮頻率和持續時(shí)間,真性宮縮達到5-1-1規律(每5分鐘一次、每次持續1分鐘、持續1小時(shí))時(shí)應就醫。分娩過(guò)程中可通過(guò)調整呼吸、改變體位、按摩腰部等方式緩解疼痛,必要時(shí)可采用硬膜外麻醉等鎮痛措施。保持適當活動(dòng)如慢走、使用分娩球,有助于促進(jìn)胎頭下降和宮縮效率。
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