肱二頭肌長(cháng)頭短頭區分

博禾醫生
肱二頭肌長(cháng)頭和短頭可通過(guò)起止點(diǎn)位置、功能差異及體表觸診進(jìn)行區分。肱二頭肌長(cháng)頭起于肩胛骨盂上結節,短頭起于肩胛骨喙突,兩者共同止于橈骨粗隆,但長(cháng)頭跨越肩關(guān)節,短頭不跨越,功能上長(cháng)頭更參與肩關(guān)節屈曲,短頭側重肘關(guān)節屈曲。
肱二頭肌長(cháng)頭肌腱起源于肩胛骨盂上結節,穿過(guò)肩關(guān)節囊,行走于結節間溝內;短頭肌腱則起自肩胛骨喙突,與喙肱肌共同形成聯(lián)合腱。體表觸診時(shí),長(cháng)頭可在肩前部結節間溝處觸及,短頭需在喙突下方定位。這種差異使長(cháng)頭易發(fā)生肌腱炎或脫位,短頭損傷概率較低。
長(cháng)頭因跨越肩肘雙關(guān)節,在肩關(guān)節前屈和外展時(shí)收縮明顯,例如舉重物過(guò)頂動(dòng)作;短頭僅跨越肘關(guān)節,主要協(xié)同肱肌完成屈肘和前臂旋后。臨床檢查中,抗阻力屈肘時(shí)觸摸肌腹收縮可區分:長(cháng)頭收縮時(shí)上臂前側隆起更靠近肩部,短頭隆起位置偏下。
長(cháng)頭肌腱因解剖走行特殊,易發(fā)生肌腱炎、滑囊炎或肩峰下撞擊,表現為肩前部深壓痛和夜間痛;短頭損傷多因暴力牽拉導致,常伴隨喙突部位壓痛。超聲或MRI檢查可清晰顯示長(cháng)頭肌腱的積液增厚或半脫位,短頭損傷多表現為肌腹部分撕裂。
針對長(cháng)頭的孤立訓練需保持肩關(guān)節伸展位進(jìn)行屈肘,如俯身啞鈴彎舉;短頭強化則需在前臂旋后位完成動(dòng)作,如集中彎舉??祻陀柧氈?,長(cháng)頭損傷需避免肩關(guān)節過(guò)度外展,短頭問(wèn)題應減少前臂反復旋后動(dòng)作。
長(cháng)頭病變常與肩周炎、肩袖損傷混淆,需通過(guò)Speed試驗和Yergason試驗鑒別;短頭功能障礙可能影響屈肘效率,但較少單獨發(fā)病。手術(shù)中識別長(cháng)頭肌腱是肩關(guān)節鏡操作的關(guān)鍵步驟,其完整性影響肱骨頭穩定性。
日?;顒?dòng)中應注意避免單側手臂長(cháng)期負重,運動(dòng)前充分熱身肩肘關(guān)節,出現持續疼痛或活動(dòng)受限時(shí)需及時(shí)就醫。力量訓練建議均衡發(fā)展長(cháng)頭與短頭,采用不同角度的彎舉動(dòng)作,并配合拉伸防止肌腱粘連。若已存在肌腱炎,可局部冰敷并減少引發(fā)疼痛的動(dòng)作,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行超聲波治療。
乳腺會(huì )不會(huì )引起肩膀疼
博禾醫生
坐月子關(guān)節疼痛怎么補救
博禾醫生
一喝酒關(guān)節疼痛全身酸痛
博禾醫生
左胸肋骨突出對心臟有影響嗎
博禾醫生
手關(guān)節變粗疼痛什么原因
博禾醫生
滑膜炎為什么連著(zhù)胯骨疼呢怎么辦
小孩摔了屁股疼能坐能走是骨折嗎
博禾醫生
后背筋膜炎疼痛難忍怎么辦緩解
博禾醫生
筋膜炎為什么晚上特別疼
博禾醫生
運動(dòng)后關(guān)節疼痛用什么藥好
博禾醫生
半邊身體關(guān)節疼痛什么原因
博禾醫生
右屁股像抽筋一樣的疼是什么原因
博禾醫生