痔瘡為什么肚子疼

博禾醫生
痔瘡一般不會(huì )直接引起肚子疼,但可能因便秘、肛周感染或合并其他胃腸疾病導致腹痛。痔瘡主要表現為肛門(mén)疼痛、便血、肛門(mén)瘙癢等癥狀,若出現持續腹痛需警惕腸易激綜合征、腸炎、腸梗阻等疾病。
痔瘡患者出現肚子疼可能與排便困難有關(guān)。長(cháng)期便秘或排便用力過(guò)猛會(huì )導致腹壓增高,刺激腸道痙攣引發(fā)陣發(fā)性腹痛,同時(shí)可能加重痔核脫垂或血栓形成。部分患者因恐懼排便疼痛而刻意減少進(jìn)食,空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)可能誘發(fā)胃部不適或腸鳴腹脹。肛周膿腫等感染擴散至直腸周?chē)g隙時(shí),可能伴隨下腹隱痛及發(fā)熱。
少數情況下需考慮合并其他消化系統疾病。痔瘡與腸易激綜合征共病時(shí),腸道敏感性和蠕動(dòng)異??杀憩F為左下腹絞痛。潰瘍性結腸炎發(fā)作期除里急后重外,常伴隨臍周或全腹持續性鈍痛。腸梗阻引起的腹痛多呈陣發(fā)性加劇,可能伴有肛門(mén)停止排氣和嘔吐。盆腔炎性疾病或泌尿系統結石也可能出現放射性腹痛。
建議痔瘡合并腹痛者記錄疼痛部位、性質(zhì)與排便關(guān)系,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。增加膳食纖維和水分攝入改善便秘,便后可用溫水坐浴緩解肛周不適。若腹痛持續超過(guò)24小時(shí)或出現發(fā)熱、血便、嘔吐等癥狀,應及時(shí)就醫排查腸鏡或腹部超聲檢查。
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