腦梗塞要注意什么
腦梗塞患者需注意控制基礎疾病、規范用藥、調整生活方式、監測癥狀變化及預防復發(fā)。腦梗塞是腦血管阻塞導致腦組織缺血壞死的疾病，多與高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等因素相關(guān)。
1、控制基礎疾病
高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗塞的主要危險因素?；颊咝杳咳毡O測血壓，保持血壓低于140/90毫米汞柱；糖尿病患者應通過(guò)飲食控制和藥物將空腹血糖維持在7.0毫摩爾每升以下；高脂血癥患者需將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾每升以下。定期復查血脂、血糖、肝腎功能等指標，必要時(shí)調整用藥方案。
2、規范用藥
腦梗塞后需長(cháng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片預防血栓形成。合并房顫患者需使用抗凝藥物如華法林鈉片。同時(shí)需遵醫囑使用他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片穩定動(dòng)脈斑塊。不可自行增減藥量或停藥，出現牙齦出血、黑便等不良反應時(shí)及時(shí)就醫。
3、調整生活方式
戒煙限酒，每日食鹽攝入不超過(guò)5克。飲食以低脂、低鹽、高膳食纖維為主，多食蔬菜水果、全谷物及深海魚(yú)類(lèi)。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳。保持體重指數在18.5-23.9之間，避免久坐不動(dòng)。
4、監測癥狀變化
警惕突發(fā)劇烈頭痛、言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力加重等新發(fā)神經(jīng)功能缺損癥狀，可能提示腦梗塞復發(fā)或出血轉化。同時(shí)關(guān)注吞咽功能、認知能力及情緒狀態(tài)，約30%患者會(huì )出現卒中后抑郁，需心理干預及藥物輔助治療。
5、預防復發(fā)
每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等血管評估。寒冷季節注意保暖，避免血壓劇烈波動(dòng)。接種流感疫苗和肺炎疫苗降低感染風(fēng)險?？祻推趫猿终Z(yǔ)言、肢體功能訓練，使用巴氯芬片緩解肌張力增高，甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。
腦梗塞患者需建立健康檔案，每3-6個(gè)月復查頭顱CT或MRI。家屬應學(xué)習識別卒中早期癥狀，掌握急救流程。日常生活中使用防滑墊、扶手等適老化改造，預防跌倒。保持規律作息和積極心態(tài)，參加病友互助小組有助于提高治療依從性和生活質(zhì)量。
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