腦梗在腦干嚴重嗎
腦梗發(fā)生在腦干通常較為嚴重。腦干是控制呼吸、心跳等生命中樞的關(guān)鍵區域，該部位梗死可能導致吞咽困難、肢體癱瘓、意識障礙甚至危及生命。腦干梗死的嚴重程度與梗死范圍、側支循環(huán)建立情況以及救治時(shí)機密切相關(guān)。
腦干梗死的典型癥狀包括突發(fā)眩暈、嘔吐、言語(yǔ)含糊、吞咽嗆咳、肢體無(wú)力或麻木。若梗死累及延髓呼吸中樞，可能出現呼吸節律紊亂甚至驟停。部分患者因網(wǎng)狀上行激活系統受損，會(huì )迅速陷入昏迷。由于腦干空間狹小，即使小范圍梗死也可能引發(fā)多重神經(jīng)功能缺損。早期常見(jiàn)眼球運動(dòng)障礙如復視、眼震，嚴重時(shí)可出現瞳孔固定或四肢癱瘓。
少數局限性腔隙性腦干梗死可能僅表現為輕度共濟失調或單純感覺(jué)異常，這類(lèi)患者通過(guò)及時(shí)治療預后相對較好。但多數腦干梗死因影響椎基底動(dòng)脈供血，易導致大面積神經(jīng)核團損傷。部分患者雖度過(guò)急性期，仍可能遺留長(cháng)期球麻痹需鼻飼進(jìn)食，或需呼吸機輔助通氣。約三成患者會(huì )發(fā)生繼發(fā)性腦積水，需行腦室腹腔分流術(shù)。
建議突發(fā)面部歪斜、言語(yǔ)不清等癥狀時(shí)立即撥打急救電話(huà)。確診腦干梗死后需在4.5小時(shí)內評估靜脈溶栓適應癥，必要時(shí)行血管內取栓治療?；謴推趹獔猿滞萄使δ苡柧毰c肢體康復，定期復查頭頸部血管情況?？刂?a href="http://www.mmhgsj.com/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓、糖尿病等基礎疾病，保持低鹽低脂飲食，避免情緒激動(dòng)與過(guò)度勞累。
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