胃病的癥狀表現(xiàn)主要有上腹疼痛、飽脹感、反酸、噯氣、食欲減退等。胃病可能與飲食不當(dāng)、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力、胃黏膜損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、黑便、體重下降等癥狀。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是胃病的常見(jiàn)癥狀，疼痛可能表現(xiàn)為隱痛、鈍痛或燒灼痛，與胃酸刺激胃黏膜有關(guān)。胃炎患者疼痛多出現(xiàn)在餐后，十二指腸潰瘍疼痛則常見(jiàn)于空腹時(shí)。胃潰瘍疼痛可能放射至背部，伴隨反酸癥狀。急性胃黏膜病變可出現(xiàn)劇烈腹痛，需警惕胃穿孔風(fēng)險(xiǎn)。建議避免辛辣刺激食物，疼痛持續(xù)加重時(shí)需就醫(yī)。

2、飽脹感

餐后飽脹感多因胃排空延遲導(dǎo)致，常見(jiàn)于功能性消化不良。胃輕癱患者可能出現(xiàn)早飽現(xiàn)象，少量進(jìn)食即產(chǎn)生飽腹感。慢性胃炎伴隨胃動(dòng)力不足時(shí)，食物滯留胃內(nèi)會(huì)產(chǎn)生脹氣。胃癌進(jìn)展期可因胃腔狹窄出現(xiàn)持續(xù)性飽脹。日常應(yīng)少食多餐，避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片改善胃動(dòng)力。

3、反酸

胃內(nèi)容物反流至食管引起灼熱感，常見(jiàn)于胃食管反流病。賁門(mén)松弛患者夜間平臥時(shí)癥狀加重，可能引發(fā)咳嗽等食管外癥狀。長(zhǎng)期反酸可導(dǎo)致巴雷特食管等癌前病變。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米。藥物可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，嚴(yán)重者需服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。

4、噯氣

頻繁噯氣多與吞氣癥或胃內(nèi)產(chǎn)氣增多有關(guān)，功能性胃腸病常見(jiàn)此癥狀。進(jìn)食過(guò)快、飲用碳酸飲料會(huì)加重噯氣，伴隨腹脹不適。萎縮性胃炎患者因胃酸缺乏可能出現(xiàn)腐敗性噯氣。建議細(xì)嚼慢咽，餐后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)排氣。可配合復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭?，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需進(jìn)行根治治療。

5、食欲減退

長(zhǎng)期食欲下降伴體重減輕需警惕器質(zhì)性病變，胃癌患者可能出現(xiàn)厭食油膩表現(xiàn)。慢性胃炎因胃黏膜充血水腫影響消化功能，導(dǎo)致進(jìn)食欲望降低。胃下垂患者餐后墜脹感會(huì)抑制食欲。建議選擇易消化食物分次攝入，必要時(shí)檢查胃鏡排除惡性病變。營(yíng)養(yǎng)不良者可短期使用胰酶腸溶膠囊輔助消化吸收。

胃病患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日5-6餐少量進(jìn)食，選擇蒸煮等清淡烹飪方式。避免過(guò)冷過(guò)熱、腌制熏烤食物，限制咖啡因和酒精攝入。保持情緒穩(wěn)定有助于改善功能性胃腸癥狀，餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查，出現(xiàn)嘔血、柏油樣便等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免餐后立即劇烈活動(dòng)。