什么叫多發(fā)轉移瘤

博禾醫生
多發(fā)轉移瘤是指惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位擴散至身體其他多個(gè)器官或組織形成的繼發(fā)性腫瘤。常見(jiàn)原發(fā)灶包括肺癌、乳腺癌、結直腸癌等,轉移部位多累及肝、肺、骨、腦等器官。
腫瘤細胞通過(guò)血液、淋巴系統或直接浸潤等方式脫離原發(fā)灶,在遠端器官定植生長(cháng)形成轉移瘤。這一過(guò)程涉及腫瘤細胞逃避免疫監視、適應微環(huán)境等復雜機制。多發(fā)轉移瘤通常提示疾病進(jìn)入晚期,患者可能出現與原發(fā)灶無(wú)關(guān)的多樣化癥狀,如骨轉移引發(fā)疼痛、腦轉移導致頭痛嘔吐、肝轉移伴隨黃疸腹水等。診斷需結合影像學(xué)檢查與病理活檢,CT、MRI和PET-CT能清晰顯示轉移灶分布,而穿刺活檢可明確腫瘤來(lái)源與分子特征。
多發(fā)轉移瘤的治療需綜合考慮原發(fā)腫瘤類(lèi)型、轉移范圍及患者整體狀況。局部治療如放療或手術(shù)適用于寡轉移灶,全身治療則以化療、靶向治療和免疫治療為主。例如HER2陽(yáng)性乳腺癌轉移可采用曲妥珠單抗聯(lián)合化療,EGFR突變肺癌轉移常用奧希替尼等靶向藥物。疼痛管理、營(yíng)養支持和心理干預等對癥治療對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。定期隨訪(fǎng)能動(dòng)態(tài)評估治療效果并及時(shí)調整方案。
患者應保持均衡飲食以維持體能,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,避免高脂高糖飲食。在醫生指導下進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步有助于緩解癌因性疲乏。家屬需關(guān)注患者情緒變化,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)疏導。出現新發(fā)疼痛、體重驟降或神經(jīng)系統癥狀時(shí)應及時(shí)復診。
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