肝癌晚期兩個(gè)月人走了

博禾醫生
肝癌晚期患者生存期受腫瘤分期、肝功能儲備、治療響應等因素影響,從確診到死亡可能經(jīng)歷1-6個(gè)月。肝癌晚期通常指已發(fā)生遠處轉移或門(mén)靜脈癌栓的不可切除階段,此時(shí)腫瘤負荷大且肝功能?chē)乐厥軗p。
肝癌晚期病情進(jìn)展迅速與多器官功能衰竭直接相關(guān)。腫瘤侵犯肝實(shí)質(zhì)會(huì )導致合成代謝功能喪失,表現為凝血障礙、低蛋白血癥和黃疸。門(mén)靜脈高壓引發(fā)消化道出血和腹水,轉移灶可能破壞肺、骨或腦組織功能。惡病質(zhì)狀態(tài)下機體消耗加速,營(yíng)養支持難以逆轉代謝紊亂。疼痛控制不足也會(huì )影響生存質(zhì)量,需聯(lián)合阿片類(lèi)藥物與神經(jīng)阻滯治療。部分患者可能突發(fā)肝性腦病或肝腎綜合征,這些終末期并發(fā)癥常為直接死亡原因。
肝癌晚期患者需注重舒緩治療與癥狀管理。營(yíng)養支持可選用短肽型腸內營(yíng)養粉劑和支鏈氨基酸,維持基礎代謝需求。疼痛控制建議采用鹽酸嗎啡緩釋片與芬太尼透皮貼劑階梯用藥。腹水處理需聯(lián)合螺內酯片和呋塞米片利尿,必要時(shí)行腹腔穿刺引流。家屬應學(xué)習翻身拍背等基礎護理,預防壓瘡和肺炎。心理疏導有助于緩解患者焦慮抑郁情緒,可尋求專(zhuān)業(yè)團隊進(jìn)行臨終關(guān)懷。
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