嬰兒反復腹瀉的具體原因
博禾醫生
嬰兒反復腹瀉可能與喂養不當、乳糖不耐受、腸道感染、食物過(guò)敏、腸道菌群失調等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,明確病因后針對性處理。
過(guò)早添加輔食或輔食性狀不當可能刺激嬰兒未發(fā)育成熟的胃腸黏膜。配方奶沖調過(guò)濃或溫度過(guò)低也可能導致消化功能紊亂。表現為大便次數增多且含未消化奶瓣,通常無(wú)發(fā)熱。需調整喂養方式,暫停新添加的輔食,配方奶按標準比例沖調。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致母乳或奶粉中的乳糖無(wú)法分解。典型癥狀為酸臭泡沫便、腹脹哭鬧,便后緩解??赏ㄟ^(guò)無(wú)乳糖配方奶粉喂養改善,繼發(fā)性不耐受需治療原發(fā)疾病如輪狀病毒感染。
輪狀病毒、諾如病毒等感染易引起水樣便伴嘔吐發(fā)熱。細菌性腸炎常見(jiàn)黏液血便,需糞常規檢查確認。輪狀病毒感染可接種疫苗預防,細菌感染需遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物。
牛奶蛋白過(guò)敏多見(jiàn),表現為腹瀉伴濕疹或血便。需改用深度水解蛋白奶粉,嚴重者選擇氨基酸配方粉。母乳喂養母親需嚴格回避奶制品,必要時(shí)在醫生指導下使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。
長(cháng)期使用抗生素或免疫力低下可能導致腸道微生態(tài)失衡。表現為腹瀉與便秘交替,糞便可見(jiàn)未消化食物殘渣??勺襻t囑補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。
家長(cháng)需記錄嬰兒排便次數、性狀及伴隨癥狀,腹瀉期間注意臀部護理預防尿布疹。母乳喂養母親應保持飲食清淡,避免高糖高脂食物。配方奶喂養需嚴格消毒奶具,現配現喂。任何腹瀉超過(guò)3天或出現脫水表現如尿量減少、囟門(mén)凹陷時(shí),須立即就醫。醫生可能建議進(jìn)行糞便還原糖試驗、過(guò)敏原檢測等檢查以明確病因。
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