最嚴重的心臟病有哪幾種
最嚴重的心臟病主要有急性心肌梗死、心力衰竭、惡性心律失常、主動(dòng)脈夾層和心源性猝死。這些疾病起病急驟、進(jìn)展迅速，可能直接威脅生命，需要立即醫療干預。
急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞導致心肌缺血壞死，典型表現為持續胸痛伴冷汗、惡心嘔吐，心電圖顯示ST段抬高或壓低，心肌酶譜顯著(zhù)升高。治療需在黃金時(shí)間內開(kāi)通血管，包括靜脈溶栓如注射用阿替普酶、急診介入手術(shù)如冠狀動(dòng)脈支架植入和抗凝治療如阿司匹林腸溶片聯(lián)合替格瑞洛片。
心力衰竭是心臟泵血功能?chē)乐厥軗p的終末階段，分為射血分數降低型與保留型，臨床可見(jiàn)端坐呼吸、下肢水腫和夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需聯(lián)合利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片和β受體阻滯劑如琥珀酸美托洛爾緩釋片，終末期可能需要心臟移植。
惡性心律失常包括心室顫動(dòng)、持續性室性心動(dòng)過(guò)速等，可導致意識喪失和血流動(dòng)力學(xué)崩潰，心電監護顯示QRS波群寬大畸形。除顫器植入是預防猝死的關(guān)鍵，藥物可選胺碘酮注射液或鹽酸利多卡因注射液，部分患者需行射頻消融術(shù)。
主動(dòng)脈夾層表現為突發(fā)撕裂樣胸背痛伴雙側血壓不對稱(chēng)，CT血管造影可見(jiàn)主動(dòng)脈內膜撕裂形成的真假腔。StanfordA型需緊急外科手術(shù)置換主動(dòng)脈，B型可先采用硝普鈉注射液控制血壓，必要時(shí)行腔內隔絕術(shù)。
心源性猝死多由室顫或無(wú)脈性電活動(dòng)引發(fā)，搶救依賴(lài)即刻心肺復蘇和電除顫。高?；颊咝柚踩胄穆赊D復除顫器，二級預防包括伊布利特注射液等抗心律失常藥，同時(shí)需排查冠狀動(dòng)脈疾病和心肌病等基礎病因。
心臟病高危人群應定期監測血壓、血脂和血糖，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。突發(fā)胸痛、呼吸困難或暈厥時(shí)須立即呼叫急救，避免自行服藥或拖延就醫。穩定期患者需遵醫囑長(cháng)期服用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物，適度進(jìn)行有氧運動(dòng)但避免劇烈活動(dòng)。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
