抑郁癥早期有哪些癥狀

博禾醫生
抑郁癥早期癥狀主要有情緒持續低落、興趣減退、精力不足、睡眠障礙、認知功能下降等。抑郁癥是一種常見(jiàn)的心境障礙,早期識別癥狀有助于及時(shí)干預。
患者常感到悲傷、空虛或無(wú)望,這種情緒持續超過(guò)兩周且難以緩解??赡馨殡S無(wú)緣由的哭泣或情緒麻木,對日?;顒?dòng)失去愉悅感。部分患者會(huì )描述“心里壓著(zhù)石頭”或“快樂(lè )像被抽走”。情緒波動(dòng)在早晨加重、傍晚減輕是典型特征。
對既往熱衷的愛(ài)好、社交活動(dòng)明顯失去興趣,回避朋友聚會(huì )甚至放棄長(cháng)期堅持的才藝。嚴重時(shí)連基本個(gè)人衛生都懶得打理,出現“躺著(zhù)什么都不想做”的狀態(tài)。這種變化往往被誤解為懶惰,實(shí)則是快感缺失癥的表現。
即使簡(jiǎn)單如起床洗漱也會(huì )感到異常疲憊,常伴不明原因的肌肉酸痛。部分患者出現思維遲滯,說(shuō)話(huà)語(yǔ)速變慢,完成工作任務(wù)效率顯著(zhù)下降。這種疲勞與體力消耗不成比例,休息后也難以緩解。
典型表現為早醒且難以再次入睡,也可能出現入睡困難或睡眠淺。少數患者會(huì )過(guò)度睡眠但仍感困倦。睡眠紊亂會(huì )加重日間疲倦感,形成惡性循環(huán)。夢(mèng)境內容常帶有消極主題,如被追趕、墜落等。
注意力難以集中,記憶力減退,決策困難,甚至出現“大腦一片空白”的感覺(jué)。部分患者出現過(guò)度自責,將小事歸咎為自己無(wú)能。這種認知扭曲可能發(fā)展為“我毫無(wú)價(jià)值”的固定觀(guān)念。
當出現上述癥狀時(shí),建議保持規律作息并適度進(jìn)行有氧運動(dòng),如每天快走30分鐘。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物。避免孤立自己,可與信任的人傾訴感受。若癥狀持續兩周未緩解,應及時(shí)至精神科或心理科就診,專(zhuān)業(yè)評估后可能需要結合認知行為治療與藥物治療,常用藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等,但須嚴格遵醫囑使用。
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