如何正確理解白塞病
關(guān)鍵詞：#白塞病
白塞病是一種以口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼部炎癥為特征的慢性全身性血管炎性疾病，可能由遺傳易感性、感染或免疫異常等因素誘發(fā)，需通過(guò)臨床表現結合實(shí)驗室檢查確診。
白塞病的典型表現包括反復發(fā)作的口腔潰瘍，潰瘍多呈圓形疼痛明顯，常為首發(fā)癥狀。生殖器潰瘍多見(jiàn)于外陰或陰囊，愈后可能遺留瘢痕。眼部病變可表現為葡萄膜炎或視網(wǎng)膜血管炎，嚴重時(shí)導致視力下降。部分患者伴隨皮膚病變如結節性紅斑或痤瘡樣皮疹，關(guān)節疼痛腫脹也是常見(jiàn)癥狀。神經(jīng)系統受累時(shí)可能出現頭痛、肢體無(wú)力，胃腸型白塞病可引起腹痛腹瀉。血管炎癥可導致動(dòng)靜脈血栓形成，出現相應部位缺血癥狀。
診斷需結合國際標準，包括1年內反復口腔潰瘍合并以下至少兩項：生殖器潰瘍、眼炎、皮膚病變或針刺反應陽(yáng)性。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)血沉增快、C反應蛋白升高，但無(wú)特異性指標。內鏡檢查有助于發(fā)現消化道病變，血管造影可評估血管受累情況。治療需根據器官受累程度制定方案，輕癥可用局部糖皮質(zhì)激素軟膏如曲安奈德口腔貼膜，中重度需全身應用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片或秋水仙堿片。生物制劑如阿達木單抗注射液對難治性病例有效。急性期需臥床休息，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。慢性期應定期監測視力、血管及神經(jīng)系統狀況，保持口腔清潔使用復方氯己定含漱液預防感染。
患者日常需保持規律作息避免過(guò)度勞累，選擇軟質(zhì)溫涼飲食減少口腔刺激。注意會(huì )陰部清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內衣防止摩擦潰瘍。外出佩戴墨鏡減輕光敏感，避免用手揉搓眼睛。適度進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步或游泳，但需避免劇烈運動(dòng)引發(fā)血管病變。定期復查血常規、肝腎功能等指標，出現新發(fā)癥狀如持續頭痛、視力驟降或嚴重腹痛時(shí)應立即就醫。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，可加入患者互助組織獲取支持。長(cháng)期服藥者不可擅自調整劑量，備孕期患者需提前與醫生討論用藥方案。
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