如何護理血友病患者
博禾醫生
血友病患者可通過(guò)日常防護、藥物干預、物理治療、心理支持和定期監測等方式護理。血友病是一種遺傳性凝血功能障礙疾病,主要表現為關(guān)節或肌肉自發(fā)性出血。
避免劇烈運動(dòng)和可能造成外傷的活動(dòng),使用軟毛牙刷防止牙齦出血。家中尖銳物品需妥善收納,兒童患者建議佩戴護具。保持均衡飲食,適量補充維生素K有助于凝血因子合成,但無(wú)須過(guò)量攝入。
在醫生指導下定期輸注凝血因子濃縮劑如人凝血因子VIII凍干粉針、重組人凝血因子IX注射液。急性出血時(shí)可使用氨甲環(huán)酸注射液輔助止血,長(cháng)期預防性治療需嚴格遵循醫囑調整用藥方案。
關(guān)節出血后應遵循RICE原則:休息制動(dòng)患肢,冰敷15-20分鐘減輕腫脹,彈性繃帶加壓包扎,抬高患肢促進(jìn)血液回流。慢性關(guān)節病變者可進(jìn)行水中康復訓練,由專(zhuān)業(yè)理療師指導低強度關(guān)節活動(dòng)。
建立患者互助小組緩解焦慮情緒,青少年患者需關(guān)注校園社交適應問(wèn)題。家庭成員應學(xué)習基本急救知識,避免過(guò)度保護導致患者自我認同障礙。定期心理咨詢(xún)有助于改善疾病應對能力。
每3-6個(gè)月檢測凝血因子活性水平,關(guān)節超聲評估靶關(guān)節損傷程度。接種疫苗前需咨詢(xún)血液科醫生,避免肌肉注射。外出攜帶醫療警示卡,記錄凝血因子使用史和抑制物檢測結果。
血友病患者需終身管理出血風(fēng)險,建議建立個(gè)人健康檔案記錄出血事件和用藥情況。保持適度有氧運動(dòng)如游泳、騎行可增強肌肉力量,但需避免對抗性運動(dòng)。冬季注意關(guān)節保暖,使用加濕器維持室內濕度。家屬應掌握基本止血方法,緊急出血時(shí)立即聯(lián)系血友病診療中心。定期參加患者教育課程,及時(shí)了解新型治療技術(shù)進(jìn)展。
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