淋巴瘤的癥狀有哪些你知道嗎
博禾醫生
淋巴瘤的癥狀主要有無(wú)痛性淋巴結腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降、皮膚瘙癢等。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤,可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類(lèi),癥狀表現與疾病類(lèi)型及進(jìn)展程度相關(guān)。
淋巴瘤最常見(jiàn)的早期癥狀是頸部、腋窩或腹股溝等部位出現無(wú)痛性腫塊,質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差。腫大的淋巴結可能逐漸融合成團塊,壓迫周?chē)M織時(shí)可能引起局部腫脹或疼痛。部分患者可能僅有單一淋巴結區域受累,但隨病情進(jìn)展可擴散至全身。
約三分之一的淋巴瘤患者會(huì )出現持續性低熱或周期性高熱,體溫多在38-40攝氏度波動(dòng)。發(fā)熱可能與腫瘤細胞釋放致熱原或合并感染有關(guān),通常對抗生素治療無(wú)效?;羝娼鹆馨土龌颊呖赡艹霈F特征性的Pel-Ebstein熱型,表現為高熱與無(wú)熱期交替出現。
夜間大量出汗浸濕衣被是淋巴瘤的典型全身癥狀之一,可能與腫瘤代謝產(chǎn)物刺激體溫調節中樞有關(guān)。盜汗常與發(fā)熱伴隨出現,嚴重時(shí)可能導致脫水或電解質(zhì)紊亂。這種癥狀在飲酒后可能加重,稱(chēng)為酒精性疼痛現象。
半年內體重減輕超過(guò)10%需警惕惡性腫瘤可能。淋巴瘤患者因腫瘤消耗、食欲減退或代謝紊亂可出現進(jìn)行性消瘦。消化道淋巴瘤還可能直接引起吞咽困難、腹痛腹瀉等消化系統癥狀,進(jìn)一步加重營(yíng)養不良。
全身頑固性瘙癢可見(jiàn)于部分霍奇金淋巴瘤患者,可能與細胞因子釋放刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)。瘙癢多始于下肢,逐漸蔓延至全身,皮膚表面無(wú)原發(fā)皮疹但可見(jiàn)抓痕。這種癥狀對常規抗過(guò)敏治療反應較差,需通過(guò)腫瘤治療才能緩解。
出現上述癥狀建議盡早就診血液科或腫瘤科,通過(guò)淋巴結活檢、骨髓穿刺及影像學(xué)檢查明確診斷。治療期間需保持高蛋白飲食,適量補充維生素,避免劇烈運動(dòng)以防腫大淋巴結破裂出血。定期復查血常規和肝腎功能,觀(guān)察治療反應及藥物不良反應。
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