直腸息肉的最佳防衛措施
博禾醫生
直腸息肉的最佳防衛措施主要有調整飲食結構、定期篩查、控制體重、戒煙限酒、及時(shí)治療腸道炎癥等。直腸息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現為便血、排便習慣改變等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于減少腸道黏膜刺激,可適量食用西藍花、燕麥、蘋(píng)果等食物。減少紅肉及加工肉制品攝入,避免高脂飲食誘發(fā)腸道炎癥。每日飲水保持在1500-2000毫升,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
40歲以上人群建議每3-5年進(jìn)行腸鏡檢查,有家族史者需提前至35歲。糞便隱血試驗可作為初級篩查手段,發(fā)現異常需進(jìn)一步做腸鏡。腸鏡下能直接觀(guān)察息肉形態(tài)并取活檢明確性質(zhì)。
肥胖會(huì )導致胰島素抵抗和慢性炎癥,增加息肉發(fā)生概率。通過(guò)有氧運動(dòng)和力量訓練將體重指數控制在18.5-23.9范圍內。每周至少進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳等。
煙草中的致癌物會(huì )直接損傷腸黏膜細胞,每日吸煙超過(guò)20支者風(fēng)險顯著(zhù)升高。酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有細胞毒性,男性每日飲酒不宜超過(guò)25克乙醇當量。同時(shí)戒除煙酒可降低腺瘤性息肉復發(fā)率。
慢性潰瘍性結腸炎患者需規范使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓劑等藥物控制炎癥。對于已形成的炎性息肉,可在腸鏡下采用氬離子凝固術(shù)治療。合并克羅恩病時(shí)需長(cháng)期服用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片。
日常應注意觀(guān)察排便情況,出現持續便血或黏液便應及時(shí)就醫。保持規律作息避免熬夜,適度補充益生菌調節腸道菌群。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查腸鏡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。50歲以上人群可考慮接種HPV疫苗,部分直腸息肉與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)。
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