結腸息肉該如何預防
博禾醫生
結腸息肉可通過(guò)調整飲食結構、規律運動(dòng)、定期篩查、控制慢性炎癥、減少致癌物暴露等方式預防。結腸息肉的發(fā)生可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良生活習慣等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),推薦每日攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。限制紅肉及加工肉制品攝入,避免高溫燒烤產(chǎn)生的雜環(huán)胺類(lèi)致癌物。適量補充酸奶等含益生菌的食品,幫助維持腸道菌群平衡。
每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳等,每次持續30分鐘以上。運動(dòng)可加速腸內容物通過(guò)時(shí)間,減少致癌物與腸黏膜接觸。體重指數超過(guò)24的人群需加強運動(dòng)強度,肥胖者息肉發(fā)生概率顯著(zhù)增高。
40歲以上人群建議每5年進(jìn)行腸鏡檢查,有家族史者篩查年齡需提前。便潛血試驗可作為初篩手段,陽(yáng)性者需進(jìn)一步腸鏡確診。內鏡下發(fā)現的微小息肉可即時(shí)切除,避免進(jìn)展為腺瘤性息肉。
潰瘍性結腸炎等炎癥性腸病患者需規范使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片可能降低息肉復發(fā)風(fēng)險,但需在醫生指導下使用。糖尿病患者需嚴格控制血糖,高血糖環(huán)境易誘發(fā)黏膜增生。
戒煙可降低腸道對致癌物的敏感性,吸煙者息肉復發(fā)率較非吸煙者高。限制酒精攝入,每日飲酒量不超過(guò)25克乙醇當量。避免長(cháng)期接觸石棉等職業(yè)性致癌物質(zhì),必要時(shí)應做好防護措施。
保持每日飲水量1500-2000毫升,避免便秘造成腸道壓力增高。烹飪時(shí)多用蒸煮方式替代煎炸,控制食用油溫不超過(guò)180℃。出現排便習慣改變、血便等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,息肉直徑超過(guò)1厘米或病理提示高級別上皮內瘤變者建議盡早切除。術(shù)后患者應按醫囑定期復查腸鏡,監測息肉復發(fā)情況。
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