老年結腸息肉主要表現為排便習慣改變、便血、腹痛等癥狀，可通過(guò)腸鏡檢查、病理活檢等方式診斷。結腸息肉可能與遺傳因素、長(cháng)期高脂飲食、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現為腹部隱痛、黏液便等癥狀。

1、排便習慣改變

老年結腸息肉患者可能出現腹瀉與便秘交替的情況，排便次數異常增多或減少。這種情況與息肉刺激腸黏膜或造成腸腔狹窄有關(guān)。若息肉位于直腸下端，可能伴有里急后重感?；颊呷粘⒁庥涗浥疟泐l率和性狀變化，避免攝入辛辣刺激性食物。醫生可能建議使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道菌群，或匹維溴銨片緩解腸道痙攣。

2、便血

便血是結腸息肉的典型表現，血液多呈鮮紅色或暗紅色，附著(zhù)于糞便表面。出血量較大時(shí)可能出現貧血癥狀如頭暈乏力。便血需與痔瘡、結腸癌等疾病鑒別?；颊邞苊庥昧ε疟?，可遵醫囑使用云南白藥膠囊止血，或琥珀酸亞鐵片糾正貧血。腸鏡檢查能明確出血位置和息肉形態(tài)特征。

3、腹痛

腹痛多表現為左下腹或臍周隱痛，進(jìn)食后可能加重。較大息肉可能引起腸套疊導致陣發(fā)性絞痛。腹痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)禁食，采用熱敷緩解癥狀。醫生可能開(kāi)具消旋山莨菪堿片解痙止痛，或復方谷氨酰胺腸溶膠囊保護腸黏膜。持續腹痛需警惕息肉惡變或腸梗阻等并發(fā)癥。

4、腸鏡檢查

腸鏡是診斷結腸息肉的首選方法，能直觀(guān)觀(guān)察息肉大小、形態(tài)和位置，同時(shí)進(jìn)行活檢或切除。檢查前需清潔腸道，服用聚乙二醇電解質(zhì)散進(jìn)行充分準備。無(wú)痛腸鏡可減輕老年人檢查不適感。發(fā)現息肉后通常建議內鏡下黏膜切除術(shù)治療，術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。

5、病理活檢

腸鏡下取息肉組織進(jìn)行病理檢查可明確性質(zhì)，區分炎性息肉、腺瘤性息肉等類(lèi)型。腺瘤性息肉具有惡變潛能，需根據病理結果制定隨訪(fǎng)計劃。對于高級別上皮內瘤變患者，可能需追加內鏡下治療或短期復查。病理報告還會(huì )注明切緣是否干凈，指導后續處理方案。

老年結腸息肉患者日常應保持低脂高纖維飲食，適量補充維生素D和鈣劑。避免久坐不動(dòng)，建議每天進(jìn)行30分鐘散步等溫和運動(dòng)。定期進(jìn)行糞便隱血試驗篩查，有家族史者應提前開(kāi)始腸鏡監測。術(shù)后患者需遵醫囑按時(shí)復查腸鏡，觀(guān)察是否有新生息肉。出現持續便血、消瘦等癥狀應及時(shí)就醫排除惡變可能。