新鮮肛裂和陳舊性肛裂治療方法有不同
博禾醫生
新鮮肛裂和陳舊性肛裂的治療方法存在差異,需根據病程和病情嚴重程度選擇干預措施。新鮮肛裂可通過(guò)保守治療緩解,陳舊性肛裂通常需要藥物或手術(shù)干預。
新鮮肛裂多因短期便秘或腹瀉導致肛管皮膚撕裂,裂口邊緣整齊、基底鮮紅。早期可通過(guò)調整飲食增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,配合溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。若疼痛明顯,可遵醫囑使用復方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠等外用藥物緩解癥狀。避免久坐久站,養成定時(shí)排便習慣有助于裂口愈合。
陳舊性肛裂因反復損傷形成潰瘍性裂口,邊緣增厚發(fā)白伴哨兵痔。單純保守治療往往效果有限,需聯(lián)合硝酸甘油軟膏或地爾硫卓軟膏促進(jìn)括約肌松弛。對于病程超過(guò)三個(gè)月的頑固性肛裂,可考慮肛門(mén)內括約肌側切術(shù)或肛裂切除術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng )面清潔,使用高錳酸鉀溶液坐浴預防感染。
兩類(lèi)肛裂均需避免辛辣刺激飲食,每日飲水量保持在1500-2000毫升。排便困難時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便。若出現持續出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應及時(shí)就醫排除肛周膿腫等并發(fā)癥。定期進(jìn)行提肛運動(dòng)有助于增強盆底肌功能,降低復發(fā)概率。
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