治療白血病的方法是什么
博禾醫生
白血病可通過(guò)化學(xué)治療、靶向治療、放射治療、免疫治療、造血干細胞移植等方式治療。白血病通常由基因突變、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)接觸、放射線(xiàn)暴露、遺傳因素等原因引起。
化學(xué)治療是白血病的主要治療手段,通過(guò)使用細胞毒性藥物殺死快速增殖的白血病細胞。常用藥物包括注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素、注射用長(cháng)春新堿等。這些藥物可干擾癌細胞DNA合成或阻止細胞分裂,但可能引起骨髓抑制、惡心嘔吐等副作用。治療需分誘導緩解、鞏固強化和維持治療三個(gè)階段進(jìn)行。
靶向治療針對白血病細胞的特定分子靶點(diǎn),如酪氨酸激酶抑制劑甲磺酸伊馬替尼片用于費城染色體陽(yáng)性白血病。其他藥物包括達沙替尼片、尼洛替尼膠囊等。這類(lèi)藥物特異性強,對正常細胞損傷較小,但可能出現水腫、皮疹等不良反應。治療前需進(jìn)行基因檢測確認靶點(diǎn)。
放射治療利用高能射線(xiàn)破壞白血病細胞DNA,主要用于中樞神經(jīng)系統白血病預防或局部腫塊照射。常見(jiàn)技術(shù)包括三維適形放療、調強放療等。治療可能引起皮膚反應、疲勞等副作用。對于高?;颊?,常與化學(xué)治療聯(lián)合應用以提高療效。
免疫治療通過(guò)激活或增強患者自身免疫系統對抗白血病細胞,包括單克隆抗體如利妥昔單抗注射液、CAR-T細胞療法等。這類(lèi)治療可能引發(fā)細胞因子釋放綜合征等免疫相關(guān)不良反應。治療前需評估患者免疫功能狀態(tài),治療中需密切監測炎癥指標。
造血干細胞移植通過(guò)輸注健康造血干細胞重建患者造血系統,包括自體移植和異基因移植。移植前需進(jìn)行高強度預處理化療,可能發(fā)生移植物抗宿主病等并發(fā)癥。治療需嚴格配型,移植后需長(cháng)期使用免疫抑制劑并預防感染。
白血病患者治療期間需保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷食物。注意口腔清潔,使用軟毛牙刷防止出血。適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。定期監測血常規,出現發(fā)熱、出血等癥狀及時(shí)就醫。保持居住環(huán)境清潔,減少感染風(fēng)險。嚴格遵醫囑用藥,不自行調整劑量。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。
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