動(dòng)脈硬化的原因
博禾醫生
動(dòng)脈硬化可能由遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起,通常表現為胸悶、頭暈、肢體麻木等癥狀。動(dòng)脈硬化可通過(guò)調整飲食、控制血壓、調節血脂、改善生活方式、藥物治療等方式干預。
家族中有動(dòng)脈硬化病史的人群患病概率較高,可能與基因缺陷導致脂質(zhì)代謝異常有關(guān)。這類(lèi)人群通常需要更早開(kāi)始監測血脂水平,日常生活中需嚴格限制動(dòng)物內臟、肥肉等高膽固醇食物的攝入。若已出現血管彈性下降或斑塊形成,可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調節血脂藥物。
長(cháng)期血壓超過(guò)140/90毫米汞柱會(huì )損傷血管內皮細胞,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程?;颊呖赡馨殡S頭痛、視物模糊等癥狀。除規范服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥外,建議每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品,每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)。
低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì )在血管壁沉積形成斑塊。此類(lèi)患者常見(jiàn)眼瞼黃色瘤、肢體乏力等表現。治療需結合非諾貝特膠囊、依折麥布片等藥物,同時(shí)增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物攝入,減少油炸食品和反式脂肪酸的攝取。
血糖持續升高可導致血管炎癥反應和氧化應激,引發(fā)微血管和大血管病變。典型癥狀包括多飲多尿、傷口愈合緩慢。除使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥外,需將空腹血糖控制在7毫摩爾每升以下,增加全谷物和綠葉蔬菜的攝入比例。
煙草中的尼古丁會(huì )收縮血管并促進(jìn)血小板聚集,每天吸煙超過(guò)10支者動(dòng)脈硬化風(fēng)險顯著(zhù)增加。戒煙后配合規律運動(dòng)有助于改善血管內皮功能,必要時(shí)可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片預防血栓形成。二手煙暴露者同樣需加強防護。
預防動(dòng)脈硬化需建立健康的生活方式,每日保證500克新鮮蔬菜水果攝入,優(yōu)先選擇橄欖油等健康油脂。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳,避免久坐超過(guò)1小時(shí)。40歲以上人群建議每年檢測血壓、血脂、血糖指標,已有血管病變者需定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等檢查。出現持續胸痛、行走后下肢疼痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫評估。
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